aku mo nglengkapi te Intan secara teorinya yaaa.. ini tulisan seorg dokter di milis sebelah (sehat)..
intinya sih stl sesar bs lairan normal tapi ya tergantung2 masing2 kehamilan n kondisi si ibu ================================== Mumpung sedang bicara soal sesar, ada info dari teman yang sedang sekolah SpOG. Bisakah lahir normal setelah sesar? Jawabannya agak panjang, intinya filosofi bahwa "once a cesarean always a cesaeran" sudah tidak dipegang lagi. Bagaimanapun persalinan pervagina tetap lebih aman. Karena itu dalam persalinan, pertama dicoba dengan partus percobaan, dengan harapan bisa menjalani Vaginal Birth After Cesarean (VBAC). Kalau terpaksa gagal baru dengan sesar. Lha jadinya coba-coba ceritanya? Ya bukan begitu, tentu ada itung-itungannya. Menilainya memang tidak mudah, tetapi ada skor yang bisa memberikan gambaran sederhana. Selanjutnya dinilai dengan score Flamm and Geiger untuk VBAC: 1. Usia di bawah 40 tahun (2 poin). 2. Ada riwayat pernah melahirkan normal/per vagina: a. Sebelum dan setelah sesar (4 poin) b. Setelah sesar pertama (2 poin) c. Sebelum sesar pertama (1 poin) d. Belum pernah melahirkan per vagina (0 poin) 3. Indikasi pada sesar sebelumnya adalah selain karena partus tak maju (1 poin) Parameter 1-3 ini berarti bisa dinilai sebelum masuk persalinan. 4. Pendataran serviks (yang menilai dokternya dalam persalinan) a. >75% (2 poin) b. 25-75% (1 poin) c. <25% (o poin) 5. Dilatasi serviks minimal 4 cm (1 poin). Selanjutnya poin dijumlah, dan dilihat nilai terhadap persentase keberhasilan: 0-2 : 42-49% 3 : 59-60% 4 : 64-67% 5 : 77-79% 6 : 88-89% 7 : 93% 8-10: 95-99% Bila persentase keberhasilan kurang dari 50%, pasien sangat dianjurkan melalui sesar lagi. Tetapi bila lebih dari 90%, dianjurkan melalui vagina. Nah, diantara itu, ini yang bisa kondisional. Sedikit keterangan. Partus tak maju gampangnya: sudah kontraksi tetapi pembukaan tidak segera penuh. Jadi misalnya, sesar sebelumnya karena posisi bayi presbo atau letak lintang (masih inget kan istilah ini?), bisa saja sekarang posisisnya baik, dan tidak perlu sesar. Dihubungkan dengan "jenis irisan" yang kemarin disinggung. Kalau irisannya mendatar (transversal, atau gampangnya horizontal), risiko ruptur uteri (robeknya rahim) akibat kehamilan berikutnya, lebih rendah. Bila dengan tipe irisan vertikal/klasik, risikonya lebih tinggi. Kandidat yang dianggap potensial untuk bisa melahirkan normal setelah sesar: yaitu wanita dengan sekali seksio sesarea sebelumnya, tipe insisi pada seksio sesarea sebelumnya adalah transversal di segmen bawah, pada kehamilan cukup bulan, janin tunggal, presentasi kepala, tidak ada kontraindikasi untuk melahirkan secara vaginal saat ini. Moga-moga nggak nambah bingung, paling tidak pas diskusi dengan SpOG ada "amunisi", nggak sekedar pasif, harak ya gitu to? tonang --- intan dima <[EMAIL PROTECTED]> wrote: > halo mbak... > pada dasarnya, SEMUA mommy yg pernah di C-section > adalah kandidat untuk bisa > vaginal birth, tapi masalahnya, untuk bisa vaginal > birth, ada buanyakkk > persyaratan yg harus dipenuhi, misalnya: > > - jenis dan sifat irisan bekas sesar terdahulu > harus tau, ada banyak macam > jenisnya... dan ini harus tanya ke dsog mbak.... > - riwayat c-section terdahulu, penyebabnay apa? > apakah karena ada masalah > dengan placenta? dsb. > - masalah proses kelahiran, yaitu bagaimana bentuk > dan lebar birth canal > mbak? > - bagaimana kondisi serviks? > - sudah berapa kali c section? > - bagaimana kemungkinan koyaknya dinding perut? > - apakah janinnya tunggal atau multiple (kembar)? > - apakah ada darah tinggi/gejala pre > eklampsia/eklampsia? > > saya dulu juga pengennnn bangt lahiran anak kedua > secara normal (lahiran > pertama sesar), tapi setelh tahu resiko kelahiran > normal (lahiran normal > juag ada resiko lho mbak) saya memutuskan untuk > setuju di sesar... > > jadi mbak, tetep semangat ya, banyak diskusi ama > dsognya... putuskan yg > terbaik buat mbak DAN janinnya.... > > ----- Original Message ----- > From: <[EMAIL PROTECTED]> > To: <balita-anda@balita-anda.com> > Sent: Thursday, March 22, 2007 1:45 PM > Subject: [balita-anda] Sharing : Lahiran ke2 after > Caesar > > > > Dear moms, > > Salam kenal... > > sharing dong....kalo anak pertama lahirnya caesar > apa bisa untuk anak > > kedua lahirnya normal?.. > > Apa ada yang punya pengalaman?... > > Thanks be4. > > > > > -------------------------------------------------------------- > Beli tanaman hias, http://www.toekangkeboen.com > Info balita: http://www.balita-anda.com > Peraturan milis, email ke: > [EMAIL PROTECTED] > menghubungi admin, email ke: > [EMAIL PROTECTED] > > Uci mamaKavin+Ija http://oetjipop.multiply.com Send instant messages to your online friends http://uk.messenger.yahoo.com -------------------------------------------------------------- Beli tanaman hias, http://www.toekangkeboen.com Info balita: http://www.balita-anda.com Peraturan milis, email ke: [EMAIL PROTECTED] menghubungi admin, email ke: [EMAIL PROTECTED]
