Sama dd Ijaku nih umur 36 mgg lairannya.. baby premature emg cenderung lambat perkembangannya klo dibanding abby normal... dd Ija puji Tuhan 4 bln dah tengkurep (baru bs)..tp si MAs Kavin 4 bln dah bolak balik n latian duduk.. tiap anak mah beda2 n unik..
klo selama perkembangan lainnya ok2 saja sih gpp... trus lagi nih perkembangan baby premature kudu terus dipantau smp umur 6 than lengkapnya aku kasiha rtikel yaa APA YANG INGIN DIKETAHUI SEPUTAR BAYI PREMATUR ANDA ?? SESI PERTAMA Apakah bayi prematur ? Adalah bayi dengan usia kehamilan kurang dari 37 minggu. Perkiraan usia kehamilan ini biasanya akan dicek ulang sesaat setelah bayi lahir oleh dokter anak. Bagaimana kelahiran premature tersebut dapat terjadi ? Hal itu dapat disebabkan antara lain dari factor ibu atau dari bayi. Kondisi ibu yang bagaimana merupakan risiko untuk mengalami kelahiran premature adalah seperti : - Faktor ras (wanita afrika – amerika mempunyai risiko yang lebih tinggi) - Usia ibu kurang dari 18 dan lebih dari 40 tahun - Ibu menderita hipertensi atau dan disertai kelainan jantung - Ibu mengalami perdarahan apapun sebabnya, sehingga diperkirakan jika tidak segera dilakukan pengakhiran kehamilan akan membahayakan jiwa ibu maupun janin - Ibu mengalami preeklampsi atau eklampsi (keracunan kehamilan) - Inkompetensi serviks - Trauma, aktivitas fisik yang berlebihan - Ibu perokok - Ibu dengan diabetes Sedangkan faktor dari bayi yang dapat memicu kelahiran prematur adalah sebagai berikut : - Bayi dengan kelainan bawaan - Bayi kembar - Gawat janin - Infeksi - Bayi dengan pertumbuhan di perut ibu yang sangat lambat Pada dasarnya kelahiran prematur pasti adalah keadaan yang tidak dikehendaki oleh orang tua juga dokter. Karena hal tersebut mempunyai konsekuensi yang tidak menyenangkan untuk si bayi. Sehingga saat ini apa yang telah diupayakan dokter kebidanan adalah mengupayakan untuk mencegah kelahiran prematur ini, antara lain seperti : tirah baring, obat obatan khusus untuk menngurangi kontraksi rahim. Bila kelahiran prematur tampaknya merupakan hal yang tidak dapat dicegah, dokter kebidanan akan memberikan suntikan steroid untuk pematangan paru janin. Apa yang terjadi bila kelahiran prematur tidak dapat dicegah ? ------ so... “welcome to the world !!” ini adalah suatu keadaan yang tidak dapat dipilih dan orang tua harus dapat menerima kelahiran ini dengan ikhlas. Namun kelahiran prematur mempunyai batas viabilitas. Batas minimal usia kehamilan bayi yang masih dapat diupayakan untuk dipertahankan hidupnya adalah 24 – 25 minggu, dengan tingkat kematian sekitar 20% untuk 24 minggu dan 65% untuk usia 25 minggu, dan berat badan minimal 500 gram. Sedangkan di Indonesia tampaknya batasan ini masih terlalu dini. Batas usia kehamilan bayi yang dapat dipertahankan hidup dengan tingkat kualitas perkembangan yang cukup baik adalah usia 27 minggu dan dengan berat badan minimal 700 gram. Namun apakah bayi premature tersebut akan bertahan dengan tingkat perkembangan yang cukup baik seperti bayi matur lainnya adalah sangat sulit untuk diprediksi pada awal minggu atau bulan pertama. Pada bayi premature dengan usia kehamilan lebih dari 32 minggu mempunyai ketahanan hidup dan prospek kualitas perkembangan lebih baik dibandingkan bayi dengan usia kehamilan kurang dari 32 minggu. Upaya apa yang dilakukan oleh dokter anak ? Segera setelah lahir biasanya bayi langsung dikeringkan dari cairan ketuban dan dijaga tetap hangat dibawah lampu penghangat. Selanjutnya punggung bayi digosok untuk memberikan stimulasi pernafasan. Bila bayi tidak segera bernafas atau menangis akan diberikan udara melalui pompa ambu (ambu bag) agar jalan nafas dan paru paru menjadi terbuka. Bila perlu dipasang pipa bantuan nafas dan dihubungkan ke pompa udara. Setelah upaya untuk membuka paru berhasil dan paru menunjukkan respon bernafas, bantuan ini dihentikan secara bertahap sampai mungkin akan dilepas sama sekali. Perbedaan dengan orang dewasa bahwa bayi relative tidak memerlukan obat pemacu jantung atau pijat jantung bila jantung bayi didapatkan tidak berdenyut dengan baik. Secara umum, keadaan ini akan membaik dengan sendirinya bula bayi tersebut mempuyai atau mendapatkan pernafasan yang memadai. Biasanya bayi premature mempunyai nilai APGAR yang lebih rendah dibandingkan pada bayi matur. Sehingga anda jangan cemas dahulu bila bayi premature anda mempunyai nilai APGAR yang rendah Apakah bayi premature memerlukan perawatan di NICU (Neonatal Intensive Care Unit) ?? Jawaban saya adalah ya dan tidak. Pada bayi permatur yang kecil, terutama dibawah 34 minggu sebaiknya dirawat di NICU, namun di atas 34 minggu dapat dirawat di ruang perawatan bayi biasa. Meskipun pada usia tersebut bayi tetap memerlukan perawatan incubator. Problem apakah yang mendapat perhatian utama pada bayi premature dalam minggu minggu pertama kehidupannya ? Hipotermi (suhu tubuh rendah) Pada awal kelahiran, akibat perbedaan suhu antara di dalam rahim dengan di luar rahim, keterbatasan mekanisme adaptasi suhu , rendahnya cadangan lemak dan kulitnya yang tipis sehingga penguapan cairan tubuh meningkat menyebabkan bayi premature mudah mengalami suhu rendah. Rendahnya kadar gula darah Demikian juga kadar gula didalam darah cepat sekali menurun dan lama untuk meningkat karena keterbatasan kompensasi tubuh Sindroma Distres Pernafasan Sindroma ini disebabkan adanya tidak atau belum matangnya paru sehingga gelembung paru paru (alveoli) mudah sekali menguncup atau kolaps. Rendahnya kadar surfaktan yang memelihara fungsi ini merupakan penyebab utama. Pada keadaan paru paru yang kolaps akan membuat bayi memerlukan mesin bantuan nafas untuk membuka dan pemberian surfaktan dapat membantu. Namun seiring dengan peningkatan teknologi dewasa ini, keadaan tersebut dapat diminimalkan dengan pemberian udara (tanpa oksigen) untuk membuka paru. Yang ternyata dapat menurunkan kebutuhan bayi terhadap mesin bantu nafas dan pemberian surfaktan. Lupa bernafas (apnu) Banyak hal yang berperan dalam kejadian lupa bernafas ini. Dengan semakin bertambah usia bayi risiko untuk lupa bernafas akan semakin kecil. Patent ductus arteriosus (PDA) PDA adalah pembuluh darah yang menghubungkan antara pembuluh darah besar dan pembuluh darah dari paru paru. Normal pembuluh darah ini masih didapatkan pada kehidupan janin, namun akan menutup spontan beberapa saat setelah lahir. Pada bayi premature penutupan pembuluh tersebut terjadi lebih lama. Bila keadaan PDA tersebut mengganggu sirkulasi darah sehingga aliran darah menuju paru maningkat maka keadaan tersebut akan mengganggu proses pernafasan bayi dan perlu dilakukan pengobatan atau operasi. Perdarahan kepala Bayi premature mempunyai keterbatasan pengaturan aliran darah otak yang sangat terbatas. Sehingga keterbatasan ini akan mencetuskan kejadian perdarahan kepala lebih mudah dibandingkan bayi matur. Infeksi Bayi premature mudah mengalami infeksi karena beberapa hal, antara lain : kulit yang tipis, daya tahan tubuhnya yang rendah, sering mendapat infuse dan makanan melalui infuse dalam jangka waktu yang lama. Enterokolitis nekrotikans (NEC) Adalah suatu keadaan dimana terdapat kerusakan sel sel usus sehingga menyebabkan gangguan dalam proses pencernaan atau penyerapan makanan. Bila mengalami keadan ini, biasanya bayi akan dipuasakan untuk sementara atau bila kerusakan usus cukup berat akan dilakukan operasi untuk dilakukan pemotongan bagian usus yang sudah tidak berfungsi lagi. Ikterus/ bayi kuning / neonatal hiperbilirubinemia Kejadian kuning sangat sering dan biasanya kadah bilirubin di dalam darah cepat meningkat, hal ini disebabkan pada bayi prematur kerusakann sel sel darah merah lebih banyak dan cepat dibandingkan bayi matur dan diperberat dengtan keterbatasan fungsi hati. Sehingga sangat jelas dengan banyak problem yang mungkin terjadi pada minggu minggu pertama tersebut , bayi premature sangat memerlukan perawatan di NICU. Bila bayi premature selamat dari perawatan NICU, apakah problem sudahn selesai ?? Jawaban saya : belum Problem apa yang mesti diwaspadai pada periode selanjutnya ?? kejadian lupa nafas SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) Muntah (disertai refluks) Tergantung mesin Bantu nafas Tergantung oksigen Risiko kebutaan Gangguan pendengaran Anemia atau kurang darah Pertumbuhan tubuh (berat badan, tinggi badan dan lingkar kepala) Adakah gangguan perkembangan ?? Adanya beberapa hal yang perlu dipantau membuat evaluasi bayi prematur bila akhirnya dapat dibawa pulang ke rumah adalah bukan sesuatu hal yang sederhana dan singkat, namun memerlukan pemantauan yang berkala dan terus menerus hingga usia setidaknya mencapai usia sekolah (6-7 tahun). Oleh : Dr. Setyadewi lusyati, Sp.A KK . Neonatologi dan ‘Long Term Follow Up Clinic’ RSAB Harapan Kita Jakarta - Indonesia -- seminar OL WRM Indonesia --- Ning <[EMAIL PROTECTED]> wrote: > jeng2 & akang2 semua, minta sharingnya dong... > > Faqih (4 bulan kurang 1 minggu) kok masih belum bisa > tengkurap ya ? > boro2 tengkurap, wong miring 2 juga belum bisa tuh > (tapi bocahnya > lincah gak bisa anteng) --> jadi bikin H2C (Harap2 > Cemas) :) > > pernah baca di arsip BA tentang baby yang lahir > kurang dari 9 bln > ada kemungkinan untuk mengalami gangguan kesehatan & > pertumbuhan > (Faqih lahir usia 35 minggu masuk 36 minggu) > > mohon sharingnya dong.... > > Thx b4 > Ning > =umi SaiFa= > > > -------------------------------------------------------------- > Beli tanaman hias, http://www.toekangkeboen.com > Info balita: http://www.balita-anda.com > Peraturan milis, email ke: > [EMAIL PROTECTED] > menghubungi admin, email ke: > [EMAIL PROTECTED] > > Regards, Uci mamaKavin+Ija http://oetjipop.multiply.com ________________________________________________________ Bergabunglah dengan orang-orang yang berwawasan, di di bidang Anda! Kunjungi Yahoo! Answers saat ini juga di http://id.answers.yahoo.com/ -------------------------------------------------------------- Beli tanaman hias, http://www.toekangkeboen.com Info balita: http://www.balita-anda.com Peraturan milis, email ke: [EMAIL PROTECTED] menghubungi admin, email ke: [EMAIL PROTECTED]