Dear all,

Mohon maaf jika kurang berkenan. Ini saya forward e-mail dari milis
lain, yang membahas mengenai polio. Ditulis oleh seorang dokter anak,
yang juga moderator milis tersebut.

Turut prihatin dengan kejadian wabah polio di indonesia. Moga2 dengan
adanya "teguran" dari Tuhan ini, kita makin mawas diri dan membuka
hati dan mata kita demi penerus bangsa ini. Jika berkenan, mungkin
bisa di-forward ke lingkungan sekitar mengenai pentingnya imunisasi u/
tindakan preventif terjangkitnya penyakit.

Salam,
=listi=

---------- Forwarded message ----------
From: Purnamawati <[EMAIL PROTECTED]>
Date: May 12, 2005 2:05 AM
Subject: [sehat] PELANGI 7: ANAK INDONESIA
To: [EMAIL PROTECTED]


Jakarta ... 12 Mei 2005 jam 00.50

Dear all

Selamat dini hari. hari ini hehehe maksudnya rabu tadi ... luarr biasa
banyak acara ..baca milis stress ... buanyak bangett ... tapi nesti
praktek takut dimarahin manajemen RS padahal mesti mempersiapkan slide
buat kamis ini (aduuuh mendadak!!) ... Padahal ... tadi pagi di Delta
janji mau jawab sms yang masuk ke Delta Medika ...untung dibantu body
language oleh Ida Arimurti ... tadinya janji 1 x 24 jam saya ralat
menjadi 2x24 jam

Hari-hari terakhir ramai dengan "kepanikan" akibat WABAH POLIO. Saya
tidak banyak berkomentar sampai detik menulis Pelangi ini (mudah2an
nomornya tidak salah kalau salah ... maafff) .... banyak sekali yang
bergejolak di dalam hati ini ...
Ada kepedihan dan keprihatinan yang mendalam. Belum usai kepedihan
akibat Tsunami ... ditambah lagi dengan bencana gempa di Nias ...
Siapakah yang paling menderita? ANAK!! dan perempuan tentunya ... Ibu
kehilangan anak, istri kehilangan suami .. dst dst)
Malam ini mencoba sharing sedikit perihal polio .. mudah2an bisa
menjawab kepanikan kalian semua.

KOMPAS Rabu 11 Mei halaman 10.
1. Kuatkan promosi & pencegahan penyakit
Intinya ... kita harus lebih menggalakkan penyuluhan kesehatan dan
menggalakkan upaya pencegahan penyakit ketimbang obsessed dengan upaya
kuratif (semua jajaran kesehatan sampai puskesmas terpaku pada upaya
kuratif; peran posyandu harus kembali digalakkan).

2. Pemerintah harus tetap bertanggung jawab.
Intinya ... Desentralisasi bukan alasan bagi pemerintah pusat untuk
"melepas" tanggung jawab. Kedua .. KLB akibat virus polio liar dari
Afrika merupakan bukti kegagalan pemerintah menyosialisasikan
programnya. Ketiga ... bagaimanapun masyarakat harus mampu membantu
dirinya sendiri (peranan pemerintah bersifat subsidier)

Dear all ... kedua artikel tsb sangat membantu saya menanggapi isu
wabah ini ....
Saya teringat ... ketika memberikan kuliah kepada mahasiswa FKUI ...
saya selalu menekankan pentingnya upaya pencegahan. Apalagi di negara
[padat populasi yang "tidak kaya" seperti Indonesia ... preventif jauh
lebih cost effective ketimbang kuratif ...
Kalimat yang sama beberapa kali saya ucapkan di talk show Delta Medika
tahun lalu ... juga saya kemukakan ketika memberikan ceramah imunisasi
di Pesat 1 dan 2 (tahun 2004)
Saya juga teringat ... ketika harus berbicara di depan Satgas ....
tahun 2003 yl ... saya melontarkan kekhawatiran saya akan dampak
desentralisasi terhadap imunisasi ... tetapi apalah saya ....
Saya juga teringat ... saya selkalu menekankan kepada mahasiswa2 agar
mereka melindungi diri mereka, keluarga mereka dan komunitas secara
lebih luas ... ,elindungi dengan imunisasi ... saya minta agar mereka
menyebar luaskan pengetahuan mereka untuk membantu meningkatkan
coverage program imunisasi

POLIO AKIBAT WILD VIRUS
Saya menangkap ada ketidak pahaman pada sebagian masyarakat perihal
makna wild virus di sini.... Hari ini banyak email cemas karena isu
polio nya karena imunisasi.
Anak yang terkena polio itu samasekali belum diimunisasi mulai dari
BCG, polio, dst sampai campak. Data ini saya peroleh dari WHO Jakarta
...
Lalu apa yang dinmaksud dengan polio akibat wild virus ...ARTINYA:
ANAK TSB POLIO AKIBAT VIRUS POLIO BUKAN AKIBAT VAKSIN POLIO....
artinya oleh virus aslinya yang belum dilemahkan sebagaimana halnya
virus polio di dalam vaksin OPV (vaksin OPV isinya virus polio yang
sudah dilemahkan dan kalau anak lumpuh akibat virus lemah ini maka
tidak didiagnosis sebagai lumpuh akibat wild polio virus ... melain
kan lumpuh layuh atau acute flaccid paralysis)
Maaf kalau penjelasan saya masih juga belum banyak membantu ...

OPV vs IPV
Email juga banyak mengemukakan kekhawatiran terhadap OPV dan seolah
"ingin memilih" IPV
Sudah beberapa kali dikemukakan perihal perbedaan IPV dan OPV ...
OPV: virus dilemahkan ............ IPV: virusnya sudah dimatikan
OPV: kemampuan merangsang sistem imun lebih kuat ............. IPV ...
daya "rangsang" terhadap sistem imun lebih lemah. (daloam dunia medis
... kemampuan suatu vaksin untuk merangsang sistem imun disebut
sebagai IMUNOGENISITAS)
Kapan pakai OPV kapan pakai IPV?
IPV hanya boleh dipergunakan di negara yang sudah bebas polio ...
mengingat imunogenisitasnya yang lebih rendah ...  (secara nalar
expected dong ya ... kalau virus mati pasti daya rangsang nya tidak
sekuat virus yang belum mati).
Di lain pihak ... IPV diberikan dengan persyaratan semua anak harus
IPV ... kalau satu anak IPV padahal lingkungannya OPV maka anak yang
IPV masih bisa terkena polio dari virus polio yang keluar di tinja
dari bayi yang habis menelan vaksin OPV ...

WHAT'S NEXT?
1. TIMELY VACCINATION!! Ini pelajaran pedih nan sangat pahit!!
Berikan imunisasi tepat waktu! Saya pernah nyindir seorang ibu ketika
terlambaaat membawa anaknya imunisasi ... aduuuh kasihan kamu nak...
ibumu sibuk ya .... mau jadi Dirut atau menteri ya ... sampai lupa
sama imunisasi anak hehehe (atau kadang saya bilang gini ... anaknya
berapa ya ... 10 ya hehehe sampai lupa jadwal imunisasinya hehehe) ...
joke sih .... tapi .... maksud saya ketika itu ... kita panik takut
ASI kualitas gak baik (padahal ASI is the best) ... kita panik anak
kurang napsu makan ... kita panik anak makan diemut ... kita panik
anak kejedut atau jatuh ... kita ribut soal gigi (gak tumbuh panik ..
tumbuh sekaligus dengan geraham panik hehehe) .... padahal ... KITA
HARUS PANIK KALAU IMUNISASI TERLAMBAT

2. EXTRA BOOSTER. Pemerintah merencanakan 2 kali imunisasi massal
polio ... anggap itu sebagai ekstra booster
Bagaimanapun tidak ada vaksin yang memberikan proteksi 100% kan ...
Bagaimanapun tetap ada variasi individual dalam merespons terhadap
vaksin yang diberikan
Jarak dengan poilo terdahulu kurang dari 4 minggu? Tidak masalah ...
berikan saja lagi

3. VAKSIN YANG MANA?
OPV tentunya ...
saya tadi lama diskusi di WHO dengan country consultan EPI WHO ...
(EPI = extended program on immunization)
Vaksin OPV nya khusus? TIDAK ... VAKSIN OPV yang sama ... yang selama
ini diberikan (bukan vaksin khusus untuk virus dari Afrika ini saja
melainkan tetap vaksin polio trivalen)

4. BE A GOOD AMBASSADOR!! Your community is your "oxygen"
Saya suka sedih kalau berhadapan dengan individu yang merasa puas bila
diri dan keluarga tersayangnya AMAN dan sudah memperoleh yang terbaik
... (dalam hal ini perihal imunisasi) .... anak pembantu .... tetangga
... RT/RW ... sanak keluarga (terutama yang di kampung halaman) ...
Sudahkah mereka diimunisasi? Coba beri penyuluhan ... Coba diingatkan
... lebih bagus lagi kalau kalian bisa ajak dan temani mereka ke
bidan, posyandu, puskesmas.

Kalau lingkungan kita tidak bebas polio (baca... tidak "bebas"
penyakit infeksi) ... anak kita kan juga berisiko terpapar
Jadilah Duta yang baik (hehehe Duta nya grup sehat) ... soal
imunisasi, soal antibiotika, soal penyakit infeksi ...

Aduuuh mata saya pedih
Anak bungsu saya berulang2 tadi tanya ... mah ... anaknya bisa sembuh
gak mah ... padahal sudah dijawab .. dia upset sekali ... kakinya
begitu terus mah dst dst ...
Maaf kalau ada kata2 yang kurang berkenan'
Saya ingin bukan sekedar "ringing the bell" ... saya merasa perlu
"kilat dan guntur" untuk meyakinkan orang akan perlunya imunisasi
tepat waktu dan kelengkapannya
Di lain pihak ... sesudah pelangi ini ... saya harap tidak ada lagi
yang bertanya soal vaksin dan autis ...
jANGAN SAMPAI ... KARENA KETAKUTAN YANG TIDAK BERALASAN ... KTA 
MEMPOSISIKAN ANAK PADA BAHAYA NYATA

Ok sudah dulu yaa
peluk cium untuk anak kalian
Ahhh sampai kapan nasib malang beruntun menimpa anak indonesia ...

wati
02.10

AYO GALANG SOLIDARITAS UNTUK MEMBANTU KORBAN MUSIBAH DI ACEH & DAN SUMATERA 
UTARA !!!
================
Kirim bunga, http://www.indokado.com
Info balita: http://www.balita-anda.com
Stop berlangganan/unsubscribe dari milis ini, e-mail ke: [EMAIL PROTECTED]
Peraturan milis, email ke: [EMAIL PROTECTED]

Kirim email ke