Ada bbrp artikel mengenai plasenta previa di bwh ini. Dan jg bbrp
keterangan mengenai pendarahan selama kehamilan. 

wassalam

Kiyoka's mom
 

Placenta previa, the implantation of the placenta at least partially
covering the cervix, occurs in about one in 200 pregnancies. There are
actually three types of previa. 
Complete previa where the cervical os is completely covered. Partial
previa where just a portion of the cervix is covered by the placenta.
And the marginal previa that extends just to the edge of the cervix. 

Diagnosing a previa is usually made when there is painless bleeding
during the third trimester. If you are bleeding it is unwise to do a
vaginal exam until an ultrasound has ruled out a placenta previa.
However, there is a 10% false positive diagnosis rate, usually because
of the bladder being over full. There is also a 7% false negative rate,
typically caused from missing the previa that is located behind the
baby's head. 

Other reasons to suspect a previa would sometimes be premature
contractions, abnormal lie (breech, transverse, etc.), or the uterus
measuring larger than you should according to dates. 

During second trimester ultrasounds, done in some places on a routine
basis, will show that there are many more previas diagnosed at this
stage. Typically at 16 weeks the placenta takes up 25-50% of the surface
area. Also the third trimester brings a growth of this lower uterine
segment, that out flanks the growth of the placenta. For these reasons,
while 5% of pregnancies are diagnosed with complete previa in second
trimester ultrasounds will see 90% of them resolved by term and while
45% of pregnancies are diagnosed with marginal previas will see 95%
resolved at term. A follow up ultrasound will be done, and as noted
above the vast majority of previas are not seen. 

True placenta previa at term is very serious. Complications for the baby
include: 


Problems for the baby, secondary to acute blood loss 
Intrauterine growth retardation due to poor placental perfusion 
Increased incidence of congenital anomalies 

Risks for the mother include: 

Life-threatening hemorrhage 
Cesarean delivery 
Increased risk of postpartum hemorrhage 
Increased risk placenta accreta (Placenta accreta is where the placenta
attaches directly to the uterine muscle.) 

Placenta previa, once diagnosed, will usually mean bed rest for the
mother, frequently in the hospital. Depending on the gestational age
steroid shots may be given to help mature the baby's lungs. If the
bleeding cannot be controlled immediate cesarean delivery is usually
done, regardless of the length of the pregnancy. Some marginal previas
can be delivered without cesarean surgery, the other types of placenta
previa preclude vaginal delivery. 
There are a few predisposing factors. The following can increase your
risk for placenta previa: 


Advanced maternal age 
Increased parity (number of pregnancies) 
Previous uterine surgery (regardless of incision type) 
Placenta previa can be a very scary diagnosis for all involved. The
period of time from the diagnosis to the delivery are often periods of
great worry and fear. There are support groups for bedrested mothers and
even some for mothers with placenta previa. They are available to help
you through this period of time. 

http://pregnancy.about.com/cs/placentaprevia/a/previa.htm


Perdarahan pada Ibu Hamil

Dokter yth.

DUA hari yang lalu saya kaget karena di celana dalam saya ada bercak
darah padahal saya sedang hamil lima bulan. Saya memang wanita bekerja
dan pekerjaan saya sebenarnya tidak memerlukan tenaga terlalu banyak,
namun jarak rumah saya jauh dengan kantor, memerlukan waktu sekira 2 jam
dengan kendaraan umum.

Dok saya ingin bertanya:

1. Apakah perdarahan itu karena saya terlalu capek,

sebab dokter menyarankan saya untuk bedrest?

2. Faktor-faktor apakah yang menyebabkan perdarahan pada wanita sedang
hamil?

3. Bagaimana mencegah hal itu terjadi atau terulang kembali?

Terima kasih atas perhatian Dokter. 

Ny. Ike - Majalaya 

Ibu Ike yth,

SETIAP wanita hamil harus waspada terhadap perdarahan dari jalan lahir,
karena dapat merupakan ancaman keguguran, ancaman lahir kurang bulan
(prematuritas) atau ancaman untuk perdarahan yang lebih hebat yang dapat
mencelakakan ibu dan anak seperti pada perdarahan plasenta previa
(perdarahan karena lepasnya sebagian plasenta yang letaknya menghalangi

jalan lahir) atau solusio plasenta (lepasnya sebagian plasenta yang
posisinya normal).

Perdarahan pada trimester ke dua kehamilan (12 - 28 minggu) dapat 
disebabkan oleh penyebab yang berhubungan dengan kehamilan seperti
plasenta previa (plasenta menghalangi jalan lahir) atau plasenta letak
rendah. Penyebab yang tidak berhubungan dengan kehamilan dapat berupa
polip, erosi mulut rahim, infeksi jalan lahir, pecah pembuluh
darah/varises, dsb. Kelelahan biasanya bukan merupakan penyebab
perdarahan. Untuk mengetahui apa penyebabnya, harus dilakukan
pemeriksaan dengan spekulum yang akan melihat apakah darah tersebut
berasal dari jalan lahir, berhubungan dengan kehamilan atau tidak.
Pemeriksaan sonografi (USG) juga harus dilakukan untuk mengidentifikasi
lokasi plasenta.

Untuk pengelolaan sementara, biasanya ibu dianjurkan istirahat rebah 2
hari, namun untuk memutuskan tindakan apa selanjutnya dan apakah
perdarahan ini bisa berulang harus diketahui penyebabnya dahulu.

Segera hubungi dokter spesialis terdekat untuk mengetahui penyebabnya



Perdarahan saat hamil 

 Selasa, 25 Jan 2005 09:04:46 WIB 
 
pdpersi, Jakarta - Tidak sedikit wanita hamil mengalami perdarahan.
Kondisi ini terjadi di awal masa kehamilan (trisemester pertama), tengah
semester (trisemester kedua) atau bahkan pada masa kehamilan tua
(trisemester ketiga). Perdarahan pada kehamilan merupakan keadaan yang
tidak normal sehingga harus diwaspadai. 
Ada beberapa penyebab perdarahan yang mengintai wanita hamil. Setiap
kasus muncul dalam fase tertentu. Ibu hamil yang mengalami perdarahan
perlu segera diperiksa untuk mengetahui penyebabnya agar bisa dilakukan
solusi medis yang tepat untuk menyelamatkan kehamilan. Adakalanya
kehamilan bisa diselamatkan, namum tidak jarang gagal. 
Pemeriksaan yang dilakukan meliputi pemeriksaan kandungan disertai
dengan pengajuan beberapa pertanyaan-pertanyaan yang berhubungan dengan
terjadinya perdarahan. Bila perlu dilakukan pemeriksaan penunjang
seperti ultrasonographi (USG) dan pemeriksaan laboratorium. 

Perdarahan pada kehamilan muda (trisemester pertama) 
Beberapa penyebab perdarahan yang terjadi pada usia kehamilan tiga bulan
pertama : 
Abortus (keguguran), beberapa tahapan keguguran : 
Abortus iminens
Adalah terjadinya perdarahan dari rahim pada tahap awal dimana mudigah
(embrio) masih utuh dalam rahim. Pada tahap ini umumnya perdarahan hanya
sedikit atau agak banyak namun tidak disertai mules. Pada abortus
iminens ini harus dipastikan apakah janin masih dapat berkembang atau
tidak. Caranya dengan melakukan pemeriksaan USG berulang kali. Sebagian
kasus abortus iminens ini masih dapat dipertahankan kehamilannya 
Abortus insipiens
Pada tahap ini mudigah masih utuh dalam rahim, namun sudah terjadi
pembukaan dalam rahim. Biasanya muncul perdarahan lebih banyak dan
timbul rasa mules 
Abortus inkomplit
Pada tahap ini sudah terjadi pengeluaran hasil konsepsi, namun masih ada
sisa yang tertinggal di dalam rahim. Umumnya perdarahan yang terjadi
sangat banyak sampai bisa menimbulkan syok 
Abortus komplitus
Pada tahap ini semua hasil konsepsi sudah keluar dari rahim. Perdarahan
berkurang menjadi lebih sedikit dan mulut rahim sudah menutup kembali.
wanita yang mengalami abortus harus menjalani kuretase untuk
membersihkan sisa-sisa perdarahan di dalam rahim 
Blighted ovum
Adalah kehamilan yang tidak berkembang. Di dalam rahim hanya terdapat
kantong kehamilan tanpa adanya mudigah yang pada akhirnya akan berujung
dengan keguguran. Kasus blighted ovum harus diselesaikan dengan tindakan
dikuret 
Hamil anggur (mola hidatidosa)
Adalah kehamilan yang tidak normal dimana pada perkembangannya bagian
janin atau plasenta berubah sifat menjadi tumor yang berbentuk
keguguran. Dan wanita yang mengalaminya hrus dikuret 
Kehamilan diluar kandungan
Adalah kehamilan yang< hasil konsepsi atau pembuahannya terletak diluar
rongga rahim, misalnya terjadi di saluran telur (tuba), ovarium atau
rongga perut. hal ini menimbulkan perdarahan dalam perut dan dapat
menimbulkan syok/li> 
Perdarahan pada tengah kehamilan kedua (trisemester kedua) 
Plasenta previa
Kehamilan dimana letak palsenta berada di bawah menutupi jalan lahir,
sehingga bila terjadi kontraksi akan menimbulkan perdarahan. Bila pada
kasus plasenta previa perdarahan yang terjadi tidak terlalu banyak, ibu
hamil dapat dirawat. peluang kehamilan berlanjut samapai usia kehamilan
cukup bulan masih terbuka. Tetapi bila perdarahan banyak sekali,
terpaksa harus dilakukan operasi caesar dengan konsekuensi bayi lahir
prematur 
Penyakit atau kelainan mulut rahim
Misalnya pada polip serviks, atau mungkin menderita kanker serviks,
padahal kehamilannya sendiri dalam kondisi normal 
Perdarahan pada kehamilan tua (trisemester ketiga) 
Plasenta previa
Plasenta letaknya rendah dan dapat berlanjut sampai di trisemester
ketiga 
Solusi plasenta
Adlaah terlepasnya sebagian plasenta sebelum bayi lahir, penyebabnya
terutama bila pasien menderita hipertensi, preeklamsia, kekurangan asam
folat atau terjaid trauma (benturan). Bila kasus perdarahan solusi
plasenta bayi masih hidup, harus segera dilakukan operasi caesar. Tapi
bila bayi telah meninggal maka akan dicoba lahir dengan persalinan
normal dengan pengawasan medis yang ketat 
Sumber : Majalah Human Health/Nty  


http://www.pdpersi.co.id/pdpersi/news/biasw.php3?id=979

-----Original Message-----
From: christine [mailto:[EMAIL PROTECTED] 
Sent: Friday, May 20, 2005 2:35 PM
To: balita-anda@balita-anda.com
Subject: [balita-anda] letak plasenta

Dear all Parents,

Aku hamil 30 minggu dan 'dah USG dan disitu ada informasi kalau letak
plasenta bayiku dibawah... yang aku mo tanya letak plasenta dibawah
mempengaruhi gak disaat kita melahirkan nanti ?? Dan saat ini juga aku
sudah
3 kali mengalami flek pada flek yang kedua karna agak banyak aku harus
bed
rest selama 3 hari dan tadi pagi aku juga mengalami hal yang sama hanya
saja
cuma sedikit gak banyak, yang aku mo tanyakan apakah letak plasenta
dibawah
berpengaruh juga menimbulkan flek ??



Plss parents mohon info-nya.

AYO GALANG SOLIDARITAS UNTUK MEMBANTU KORBAN MUSIBAH DI ACEH & DAN SUMATERA 
UTARA !!!
================
Kirim bunga, http://www.indokado.com
Info balita: http://www.balita-anda.com
Stop berlangganan/unsubscribe dari milis ini, e-mail ke: [EMAIL PROTECTED]
Peraturan milis, email ke: [EMAIL PROTECTED]

Kirim email ke