Dear mba Juju,
BKB alias batuk kronik berulang ga selamanya TBC. Ini saya sertakan
patokan sederhana tentang beberapa penyakit karena BKB yang sering
ditemui, saya harap dapat membantu:
A. TBC
1. Mantoux test merupakan tes untuk TBC yang paling reliable, dengan
sensitivitas dan spesifisitas 97%, tapi hanya menunjukkan bahwa seorang
anak telah "terinfeksi" alias kenalan dengan kuman TBC jika positif (ingat
yang diukur adalah indurasinya bukan kemerahannya) bukan sakit TBC. Pada
beberapa keadaan misalnya gizi buruk, kanker atau terlalu lama memakai
kortikosteroid bisa negatif palsu, sedangkan bila anak sangat
hipersensitif bisa positif palsu
2. Gejala klinis adalah yang menentukan apakah seorang anak sakit atau
tidak pada mantoux positif, misalnya berat badan turun, BKB, sering demam
> 8x/6 bulan, keringat malam, pembesaran kelenjar getah bening.
3. Rontgen dada harus dilakukan dari depan (AP) dan samping (lateral) dan
yang dinilai bukan adanya flek melainkan pembesaran getah bening,
perkapuran, perselubungan (Ps. dokter wati, menurut dokter Budiman, SpA(K)
kalo anak di rontgen saat batuk/pilek atau habis lari-lari pasti ada flek,
saya sendiri belum pernah membaca/mencari jurnalnya ).
4. Laboratorium, ternyata laju endap darah tidak memainkan peranan
penting, melainkan jumlah leukosit dan limfosit pada hitung jenis, ini
dapat membantu menentukan apakah mantoux negatif pada anak palsu atau
tidak.
5. Ada kontak TB, kadang susah kita tahu, TB masih dianggap bikin malu
soalnya
B. Asma/alergi, biasanya BKB disebut mild asthma
1. Biasanya batuk malam menjelang pagi hari
2. Riwayat keluarga atopi/alergi
3. Ada pencetus batuk
4. Berat badan dan aktivitas bisa turun karena anaknya "sibuk" batuk...
C. Pneumonia atipik
1. Batuk melulu
2. Tidak ada yang mengarah ke TB dan alergi
3. anak tidak sesak walaupun foto rontgen-nya "rame" cenderung
"mengerikan"
4. Tidak sembuh dengan antibiotika biasa, harus dengan golongan makrolide
Saran saya sih sebaiknya ibu bawa ke DSA lagi dan coba "membicarakan"
secara lebih personal dan "in touch" mengenai masalah anak ibu, dan
sebagai second opinion mungkin ibu bisa ke ahli respirologi anak di RS
Ciptomangunkusumo atau tempat praktek ahli-ahli tersebut bila siang hari
tidak sempat (Ps. dokter wati, nanti kalo disebut tempatnya dikira
promosi, hehehehe ).
wass, eka
--- In [EMAIL PROTECTED], <[EMAIL PROTECTED]> wrote:
maaf sy resend lagi soalnya blum ada tanggapan sama sekali... ihiks...
----- Original Message -----
From: <[EMAIL PROTECTED]>
To: <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Monday, September 26, 2005 8:43 AM
Subject: Re: [sehat] [T] Batuk terus harus Ronsen&mantux?
>
> Pagi Dr Wati dan SP....
>
> Anak saya Tara (6th) sudah 1 bln lebih batuk & pilek... saya
treatment ala
> milis sehat.. namun batuk tak kunjung sembuh..
> tadinya saya keukeuh gak mau ke dokter.. akhirnya suami saya
mengultimatum
> hrs ke dr krn kondisi batuk yg makin parah ditambah BB turun sekitar
> 1,5kg..
> kmr malam kami ke dr dan stl dipriksa, dr bilang kalo riak anak
sy udah
> banyak banget dan dia khawatir sudah ada flek.... dr menyarankan
anak sy
> untuk kembali 5 hr lagi untuk di ronsen... Sy udah bilang bahwa
anak sy
> dulu
> juga di indikasi dsa lain klo flek... akhirnya di ronsen tp bersih
dan di
> test mantuk juga hasilnya negatif.....
>
> Krn kakaknya batuk mk anak sy yg ke 2 (varel 2,5 th) ikut
ketularan namun
> baru bbrp hari mungkin daya tahannya lebih bagus... dia ikut2 an juga
> dikasih resep puyer dan AB... ihiks.. sedih bgt.... tp buat yg
kecil puyer
> hanya sy kasih 2 kali dan AB nya sy simpan saja.... suami masih bisa
> terima
> .. tp kalo buat kakaknya bener2 hrs dihabiskan.... duh sedih campur
> bingung
> ........ sy mo protes ke dr nya gak berani krn udah tua dan suami sy
> kayanya
> percaya bgt....
>
> mohon saran dr Wati & SP dong.... apakah tara hrs di ronsen & test
mantuk
> lagi??? ato fisio trapi saja???
>
> berikut salinan resepnya (maaf mungkin spell nya aa yg salah krn
> tulisannya
> gak jelas)
>
> Resep Tara
>
> Teofilin 30mg
> bisolvon 1/3 tab
> B6 3
> Equal v
> inf.pulv dtd xv
> S3 ddi pulv
> def
>
> Amoxycillin x
> S 3 dd I
> def
>
> Resep varel
>
> Bisolvon 1/6 tab
> bricasma 1/6 tab
> B6 3mg
> such equal
> inf.pulv dtd xv
> S3 ddi pulv
> def
> Amoxycillin 500 x
> S 3 dd I
> def
>
> thanks be4
juju
>
>
>
>
>
==========================================================================
> " SEHAT mailing list is supported by Hewlett-Packard StorageWorks
> Division. SEHAT Internet Access & Website are supported by CBN Net "
>
> Please visit also our website at :
> http://www.sehatgroup.web.id/
>
==========================================================================
>
>
>
>
>
>
> Yahoo! Groups Links
>
>
>
>
>
==========================================================================
" SEHAT mailing list is supported by Hewlett-Packard StorageWorks
Division. SEHAT Internet Access & Website are supported by CBN Net "
Please visit also our website at :
http://www.sehatgroup.web.id/
==========================================================================
SPONSORED LINKS
Health and wellness Health wellness product Health care Health and
wellness program Diet fitness health nutrition wellness Health promotion
and wellness
---------------------------------
YAHOO! GROUPS LINKS
Visit your group "sehat" on the web.
To unsubscribe from this group, send an email to:
[EMAIL PROTECTED]
Your use of Yahoo! Groups is subject to the Yahoo! Terms of Service.
---------------------------------
---------------------------------
Yahoo! for Good
Click here to donate to the Hurricane Katrina relief effort.
[Non-text portions of this message have been removed]
------------------------ Yahoo! Groups Sponsor --------------------~-->
Need Help? Get Help! Tools and Strategies for Healthy Drug-Free
Living</a>.
http://us.click.yahoo.com/v8.vgB/dbOLAA/xGEGAA/wrSolB/TM
--------------------------------------------------------------------~->
==========================================================================
" SEHAT mailing list is supported by Hewlett-Packard StorageWorks
Division. SEHAT Internet Access & Website are supported by CBN Net "
Please visit also our website at :
http://www.sehatgroup.web.id/
==========================================================================
Yahoo! Groups Links
<*> To visit your group on the web, go to:
http://groups.yahoo.com/group/sehat/
<*> To unsubscribe from this group, send an email to:
[EMAIL PROTECTED]
<*> Your use of Yahoo! Groups is subject to:
http://docs.yahoo.com/info/terms/
