http://www.indomedia.com/poskup/2007/11/30/edisi30/opini.htm
Siapa yang layak dikarantina? Oleh Vincent Leki TANGGAL 1 Desember yang disepakati sebagai 'World AIDS Day' sudah sepatutnya mendapat tempat yang istimewa dalam sanubari setiap insan peziarah di seantero jagad raya. Persoalan HIV dan AIDS sudah menjadi ancaman serius sehingga sebagai insan yang memiliki kepedulian akan masalah sosial ini, mari kita bergandengan tangan membantu program pemerintah dalam hal ini Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) baik tingkat Nasional, Propinsi maupun Kabupaten/Kota guna menanggulangi semakin meluasnya epedemi HIV dan AIDS, khususnya di Propinsi Nusa Tenggara Timur tercinta. Hari AIDS Sedunia (HAS) tahun 2007 yang mengusung tema, "Stop AIDS, Tepati Janji - Kepemimpinan", seakan menggugah kepedulian dari semua kalangan baik masyarakat, swasta maupun pemerintah untuk menjadi pemimpin bagi dirinya sendiri dan bersama-sama berjuang memerangi HIV dan AIDS. Perlu diakui bahwa banyak kalangan, seperti pemerintah, LSM dan pihak-pihak lainnya telah melakukan berbagai kampanye perang melawan AIDS, namun tidak sedikit pula orang (dengan segala kekurangpahamannya) mencoba memerangi mereka yang mengidap HIV dan AIDS dengan berbagai dalih dari hasil analisis yang dangkal terhadap sebuah fenomena sosial. Kampanye-kampanye massal seperti HAS, Malam Renungan AIDS Nusantara (MRAN) berupa seminar, sosialisasi, penyuluhan, pelatihan, dialog interaktif (di radio dan televisi), awai dan kegiatan sejenis lainnya tidak lain bertujuan untuk menyamakan persepsi orang tentang betapa bahayanya HIV dan AIDS, agar orang berani bersikap dan bertindak memerangi HIV dan AIDS. Gencarnya kampanye memerangi HIV dan AIDS pada prinsipnya telah menunjukkan hasil yang signifikan dimana semakin banyak orang mengetahui, mengerti, menyadari perilakunya kemudian berani memutuskan untuk menjalani VCT (Voluntary Counseling & Testing) HIV atau tes HIV yang dilakukan secara sukarela dan melalui konseling, sehingga kasus yang awalnya ditemukan hanya satu pada tahun 1997 meningkat menjadi 258 kasus (130 HIV dan 128 AIDS) pada periode 25 Agustus 2007 (Data Dinkes Prop. NTT). Badan Kesehatan Dunia (WHO) mengestimasi bahwa jika di suatu daerah ditemukan satu kasus HIV, maka sebenarnya di daerah tersebut telah ada seratus kasus lain yang belum ditemukan. Dengan demikian jika kita berpatok pada estimasi WHO tersebut, maka NTT sudah seharusnya memiliki seratus kasus HIV dan AIDS sejak tahun 1997, namun baru terungkap pada akhir tahun 2005. Hal ini menunjukkan bahwa kita terlambat memberikan informasi kepadamasyakat terutama kelompk resiko tinggi sehingga berani memutuskan untuk melakukan VCT HIV. Meningkatnya kasus yang oleh kalangan pemerhati social dinilai sebagai sebuah keberhasilan ini mendapat respon berbeda dari masyarakat. Ada yang menganggap pegiat LSM dan Pemerintah kurang berhasil memainkan peran sehingga kasus semakin tinggi. Di samping itu, ada kalangan lain menyarankan agar para Orang dengan HIV dan AIDS (ODHA) dan keluarga atau orang yang hidup dengan ODHA (OHIDA) patut mendapat pelayanan selayaknya manusia lain, karena mereka pun berhak atas pelayanan medis, sosial, psikis dan religiusnya. Namun ada banyak kalangan yang menghendaki agar para ODHA dan OHIDA harus dikarantina agar tidak menulari orang lain. Respon terakhir inilah yang akan coba disoroti dalam tulisan sederhana ini. Apa itu HIV dan AIDS? HIV (Human Immunodeficiency Virus) merupakan virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia sehingga menyebabkan orang terinfeksi berbagai penyakit dan sulit disembuhkan. Sedangkan AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrom) merupakan kumpulan berbagai gejala penyakit yang menyerang orang dengan HIV. Jadi semua jenis penyakit infeksi oportunistik (diare, kandida, kanker kulit, sariawan, batuk-pilek dan lainnya) maupun coinfeksi seperti TB dan hepatitis dapat menyerang orang yang telah kehilangan kekebalan tubuh akibat dimatikan HIV disebut AIDS. Mengapa HIV/AIDS berbahaya? HIV berbahaya karena sampai sejauh ini belum ditemukan obat/vaksinnya, dapat menyerang siapa saja, memiliki masa jendela (masa dimana orang sudah terinfeksi namun belum bisa terdeteksi), ibarat fenomena gunung es dan masih banyak mitos, stigma dan diskriminasi. Sedangkan AIDS berbahaya karena infeksi oportunistik (penyakit penyerta) sulit disembuhkan akibat lemahnya sistem kekebalan tubuh. Khusus untuk NTT, potensial terhadap epidemi HIV karena terletak di antara daerah-daerah yang memiliki kasus tinggi seperti Jawa, Bali dan Papua; banyak entry point baik darat, laut maupun udara yang memungkinkan terjadinya transaksi seks dan nerkoba. Orang yang terinfeksi HIV,secara klinis tidak satupun gejala yang dapat menunjukkan bahwa orang tersebut telah terinfeksi HIV dengan masa inkubasinya 5 - 10 tahun. Di mana HIV hidup? HIV hanya hidup dalam cairan tubuh manusia khususnya cairan darah, cairan sperma, cairan vagina dan air susu ibu. Ada kemungkinan hidup di cairan tubuh yang lain namun tidak punya kemampuan untuk mengifeksi orang lain. Bagaimana HIV dapat menginfeksi seseorang dan bagaimana mencegahnya? HIVdapat menginfeksi seseorang jika melakukan kontak dengan salah satu dari keempat cairan tubuh sebagai habitatnya tersebut di atas, seperti melalui hubungan seks yang berganti-ganti pasangan seksual tanpa menggunakan kondom, menggunakan tranfusi darah yang terinfeksi HIV, menggunakan jarum suntik, tatto, tindik dan benda tajam lain secara bergantian dengan orang yang terinfeksi HIV juga dapat mengifeksi janin dalam kandungan, bayi ketika melahirkan, dan anak ketika menyusui dari ibu pengidap HIV. Dengan demikian pergaulan sosial biasa tidak akan pernah menularkan HIV. Merujuk pada cara penularan tersebut maka upaya pencegahannya adalah tidak melakukan hubungan seks bagi yang belum menikah, saling setia dengan hanya satu pasangan seksual, gunakan kondom bagi kelompok risiko tinggi, jauhi narkoba suntik serta gunakan produk darah yang telah discrening HIV-nya dan pakailah peralatan medis yang steril atau sekali pakai (disposible). Berbekal informasi dasar tersebut, saya ingin mengajak para pembaca yang budiman untuk secara bijaksana mencermati persoalan sosial yang ditimbulkan, teristimewa respon masyarakat agar ODHA dan OHIDA dikucilkan atau dikarantina. Menanggapi respon tersebut, saya ingin kemukakan beberapa hal sebagai berikut. Pertama, mengkarantinakan ODHA sama juga dengan memberikan pemahaman kepada masyarakat bahwa orang yang terinfeksi HIV hanyalah mereka yang telah dikarantina, jadi kita tidak perlu takut tertular HIV, seakan melegitimasi orang untuk melakukan perilaku berisiko tertular HIV tanpa harus takut tertular. Perlu dicatat bahwa HIV hanya bisa diketahui secara murah dan mudah melalui tes darah. Apakah kita telah melakukan tes darah untuk mengetahui ada tidaknya HIV dalam tubuh kita? Kalau belum dan kita pernah melakukan sekali saja perilaku yang memungkinkan kita terinfeksi HIV, maka kita berada pada fase "terpapar" yang harus berani memutuskan untuk menjalani VCT HIV. Kedua, jika ODHA harus dikarantina, maka kita sedang mengatakan kepada dunia bahwa jangan coba-coba melakukan tes HIV jika Anda tidak ingin dikarantina. Estimasi WHO bahwa masih sangat banyak orang yang terinfeksi HIV, namun dirinya belum menyadari kalau ia telah terinfeksi apabila ODHA harus dikarantina maka beranikah kita melakukan diagnosa dini untuk mendeteksi HIV dalam tubuh kita? Bukan tidak mungkin, jika ODHA dikarantina kasus yang ditemukan di NTT akan berakhir pada angka 258. Lantas ke manakah mereka (orang yang berisiko tapi belum melakukan tes) itu? Dijaminkah mereka tidak menulari orang lain? Ketiga, mengkarantinakan seseorang sekalipun dia ODHA merupakan pelanggaran terhadap Hak Asasi Manusia (HAM). ODHA juga manusia yang harus diperlakukan layaknya manusia. ODHA juga memiliki harkat dan martabat serta hak yang sama dengan manusia pada umumnya. Keempat, jika ODHA dikarantina siapa yang menanggung biaya/kebutuhan hidupmereka. Apakah pemerintah? Ataukah kalangan yang menghendaki ODHA dikarantina? Mengkarantinakan ODHA bukanlah solusi yang bijak namun akan menambahkan sederetan masalah baru. Lantas layakkah ODHA dikarantina? Orang yang bijak akan menjadi pemimpin bagi diri sendiri guna memutuskan rantai penularan HIV dengan mengkarantinakan hasratnya agar tidak melakukan perilaku-perilaku berisiko seperti bergonta-ganti pasangan seksual, menggunakan narkoba terutama narkoba suntik, memakai jarum suntik tidak steril dan menggunakan produk darah yang tidak discreening HIV. Bagi kelompok risiko tinggi disarankan untuk selalu menggunakan kondom setiap kali melakukan hubungan seks tanpa peduli itu pasangan tetap atau pelanggan; gunakan jarum yang steril bagi IDU's
