ISLAM ITU ADIL dan SEJAHTERA
(16) Jujur - Cerdas - Anti Korupsi (16)
----- Forwarded by Sasono/JKT/INDOFOOD on 02/20/04 10:19 AM -----
Alifiah Andarini
To: Andreas Andhang/JKT/[EMAIL
PROTECTED],
02/19/04 01:44 PM Mukharom/JKT/[EMAIL PROTECTED], Mondy
Raharja/CBT/[EMAIL PROTECTED],
Sasono/JKT/[EMAIL PROTECTED],
Sumbarjito/JKT/[EMAIL PROTECTED]
cc:
Subject: [atp_ugm] Tentang Demam
Berdarah
----- Forwarded by Alifiah Andarini/JKT/INDOFOOD on 19/02/2004 13:45 -----
Hartuti
To: Nunuk Nuraini/JKT/[EMAIL
PROTECTED], Valentina
19/02/2004 13:19 Ambiar/JKT/[EMAIL PROTECTED], Alifiah
Andarini/JKT/[EMAIL PROTECTED],
Pantjawati
Wulandari/CBT/[EMAIL PROTECTED],
Emil/JKT/[EMAIL PROTECTED], M.Lulu
Waluya/BDG/[EMAIL PROTECTED],
Sudaryatna/JKT/[EMAIL PROTECTED],
Arief
Wibowo/JKT/[EMAIL PROTECTED]
cc:
Subject: [atp_ugm] Tentang Demam
Berdarah
----- Forwarded by Hartuti/JKT/INDOFOOD on 02/19/2004 01:22 PM -----
"Setyo Wibowo"
<[EMAIL PROTECTED] To: "Alumni FTP UGM" <[EMAIL
PROTECTED]>
rin.net.id> cc:
Subject: [atp_ugm] Tentang Demam
Berdarah
02/18/2004 08:47
AM
Please respond to
atp_ugm
Hallo rekan-rekan YTH
DEMAM BERDARAH (DENGUE HEMORRHAGIC FEVER) *
Definisi
Demam Dengue, adalah demam virus akut yang disertai sakit kepala, nyeri
otot, sendi dan tulang, penurunan jumlah sel darah putih dan ruam-ruam.
Demam Berdarah Dengue atau Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) adalah demam
dengue yang disertai pembesaran hati dan tanda-tanda perdarahan.
Pada keadaan yang lebih parah bisa terjadi kegagalan sirkulasi darah dan
penderita jatuh dalam keadaan syok akibat kebocoran plasma. Keadaan ini
disebut Dengue Shock Syndrome (DSS).
Gejala
Infeksi oleh virus Dengue menimbulkan variasi gejala mulai sindroma virus
nonspesifik sampai perdarahan yang fatal.Gejala Demam Dengue tergantung
pada
umur penderita. Pada bayi dan anak-anak kecil biasanya berupa demam
disertai
dengan ruam-ruam pada kulit. Pada anak-anak yang lebih besar dan dewasa,
biasa dimulai dengan demam ringan atau tinggi (>39 derajat C) yang
tiba-tiba
dan berlangsung selama 2 - 7 hari, disertai dengan sakit kepala hebat,
nyeri
di belakang mata, nyeri sendi dan otot, mual-muntah dan ruam-ruam.
Bintik-bintik perdarahan di kulit sering terjadi, kadang-kadang disertai
bintik-bintik perdarahan di tenggorokan dan selaput bening mata.
Penderita juga sering mengeluh nyeri menelan, perasaan tidak enak di ulu
hati, nyeri di tulang rusuk kanan atau nyeri di seluruh perut.
Kadang-kadang
demam mencapai 40 - 41 derajat C dan terjadi kejang demam pada bayi.
DHF adalah komplikasi serius demam dengue yang dapat mengancam jiwa
penderitanya, ditandai oleh:
Demam tinggi yang terjadi tiba-tiba
Tanda-tanda perdarahan
Pembesaran hati
Kadang-kadang disertai syok
Tanda-tanda perdarahan pada DHF dimulai dari tes Torniquet positif dan
bintik-bintik perdarahan di kulit (ptechiae). Ptechiae ini bisa terlihat
di
seluruh anggota gerak, ketiak, wajah, dan gusi. Juga bisa terjadi
perdarahan
hidung, gusi dan perdarahan dari saluran cerna dan perdarahan dalam urin.
Berdasarkan gejalanya DHF dikelompokkan menjadi 4 tingkatan :
Derajat 1: demam diikuti gejala tidak khas. Satu-satunya tanda
perdarahan adalah tes torniquet positif atau mudah
memar.
Derajat 2: gejala derajat 1 ditambah dengan perdarahan spontan.
Perdarahan bisa terjadi di kulit atau di tempat lain.
Derajat 3: terjadi kegagalan sirkulasi yang ditandai dengan denyut nadi
yang cepat dan lemah , hipotensi, suhu tubuh yang
rendah, kulit lembab dan
penderita gelisah.
Derajat 4: terjadi syok berat dengan nadi yang tidak teraba dan tekanan
darah yang tidak dapat diperiksa.
Fase kritis pada penyakit ini terjadi pada akhir masa demam. Setelah demam
selama 2 - 7 hari, penurunan suhu biasanya disertai dengan tanda-tanda
gangguan sirkulasi darah. Penderita berkeringat, gelisah, kaki dan tangan
dingin dan mengalami perubahan tekanan darah dan denyut nadi.
Pada kasus yang tidak terlalu berat gejala-gejala ini hampir tak terlihat,
menandakan kebocoran plasma yang ringan. Bila kehilangan plasma hebat, akan
terjadi syok, syok berat dan kematian bila tidak segera ditangani.
Pada penderita dengan DSS, kondisi penderita akan cepat memburuk. Ditandai
dengan nadi cepat dan lemah, tekanan darah menurun hingga kurang dari 20
mmHg atau terjadi hipotensi. Kulit dingin, lembab dan penderita mula-mula
terlihat mengantuk kemudian gelisah.
Bila keadaan ini tidak segera ditangani penderita akan meninggal dalam
waktu
12-24 jam. Dengan pemberian cairan pengganti, kondisi penderita akan dengan
cepat membaik. Pada syok yang berat sekalipun, penderita akan membaik dalam
2-3 hari. Tanda-tanda adanya perbaikan adalah jumlah urine yang cukup dan
kembalinya nafsu makan.
Diagnosa
Pada awal terjadinya demam, DHF sulit dibedakan dengan infeksi lain yang
disebabkan oleh berbagai jenis virus, bakteri atau parasit. Setelah hari
ketiga atau keempat baru pemeriksaan darah dapat membantu diagnosa.
Diagnosa ditegakkan dari gejala klinis dan hasil pemeriksaan darah :
Penurunan jumlah trombosit (< 100.000 sel/mm3)
Peningkatan konsentrasi sel darah (> 20% di atas rata-rata nilai normal)
Hasil laboratorium semacam ini biasanya ditemukan pada hari ke-3 sampai
hari ke-7.
Pengobatan
Untuk mengatasi demam biasanya diberikan parasetamol. Salisilat tidak
digunakan karena akan memicu perdarahan dan asidosis. Parasetamol diberikan
selama demam masih mencapai 39 derajat C, paling banyak 6 dosis dalm 24
jam.
Kadang-kadang diperlukan obat penenang pada anak-anak yang sangat gelisah.
Kegelisahan ini bias terjadi karena dehidrasi atau gangguan fungsi hati.
Haus dan dehidrasi merupakan akibat dari demam tinggi, tidak adanya nafsu
makan dan muntah. Untuk mengganti cairan yang hilang harus diberikan cairan
yang cukup melalui mulut atau melalui vena. Cairan yang diminum sebaiknya
mengandung elektrolit seperti oralit. Cairan lain yang biasa digunakan
adalah jus buah-buahan.
Penderita HARUS SEGERA DIRAWAT bila ditemukan gejala-gejala seperti di
bawah
ini :
Takikardia, denyut jantung meningkat.
Kulit pucat dan dingin
Denyut nadi melemah
Terjadi perubahan derajat kesadaran, penderita terlihat ngantuk atau
tertidur terus menerus.
Urine sangat sedikit
Peningkatan konsentrasi hematokrit secara tiba-tiba
Tekanan darah menurun hingga kurang dari 20 mmHg
Dengan tanda-tanda tersebut berarti penderita mengalami dehidrasi yang
signifikan, sehingga diperlukan pengganti cairan secara intravena
(infus-red). Oksigen juga diperlukan pada penderita yang mengalami syok.
Transfusi darah hanya diberikan pada penderita dengan tanda-tanda
perdarahan
yang signifikan.
Pencegahan
Sampai saat ini belum ditemukan vaksin yang dapat menangkal virus dengue
dengan berbagai serotipe. Satu-satunya usaha pencegahan atau pengendalian
dengue adalah dengan memerangi nyamuk yang berperan pada penularan virus
dengue. Aedes aegypti berkembang biak terutama di tempat-tempat buatan
manusia seperti wadah plastik, ban mobil bekas dan tempat lain yang
menampung air hujan. Nyamuk ini menggigit pada siang hari, beristirahat di
dalam rumah dan meletakkan telurnya pada tempat-tempat air bersih
tergenang.
Pencegahan dilakukan dengan langkah 3M:
1. Menguras bak air
2. Menutup tempat-tempat yang mungkin menjadi tempat berkembang biak
nyamuk
3. Mengubur barang-barang bekas yang bisa menampung air
Di tempat penampungan air seperti bak mandi diberikan insektisida yang
membunuh larva nyamuk seperti abate. Hal ini bisa mencegah perkembangbiakan
nyamuk selama beberapa minggu, tapi pemberiannya harus diulang setiap
beberapa waktu tertentu.
Di tempat yang sudah terjangkit DHF dilakukan penyemprotan insektisida
secara fogging. Untuk perlindungan yang lebih intensif, orang-orang yang
tidur siang sebaiknya menggunakan kelambu, memasang kasa nyamuk di pintu
dan
jendela, menggunakan semprotan nyamuk di dalam rumah dan obat-obat nyamuk
yang dioleskan.
Demikian semoga bermanfa'at.
Salam,
Setyo Wibowo
*) Dari milis kesehatan.
Untuk berhenti menjadi anggota milis ini silakan kirimkan email kosong ke
alamat [EMAIL PROTECTED]
Untuk menjadi anggota milis silakan kirimkan email kosong ke alamat
[EMAIL PROTECTED]
Sampaikan kepada rekan-rekan alumni keberadaan milis ini dan ajak mereka
bergabung dengan kita.
Yahoo! Groups Links
<*> To visit your group on the web, go to:
http://groups.yahoo.com/group/atp_ugm/
<*> To unsubscribe from this group, send an email to:
[EMAIL PROTECTED]
<*> Your use of Yahoo! Groups is subject to:
http://docs.yahoo.com/info/terms/
_____________________________________________________________________
This message is for the designated recipient only and may contain
privileged, proprietary
or otherwise private information. If you have received it in error, please
notify the sender
and delete the message immediately. Any other use of the email is
prohibited.
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
This message is for the designated recipient only and may contain
privileged, proprietary
or otherwise private information. If you have received it in error, please
notify the sender
and delete the message immediately. Any other use of the email is
prohibited.
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
This message is for the designated recipient only and may contain
privileged, proprietary
or otherwise private information. If you have received it in error, please
notify the sender
and delete the message immediately. Any other use of the email is
prohibited.
_____________________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------
Media Komunikasi Alumni, mahasiswa dan seluruh civitas
AKADEMI KIMIA ANALISIS BOGOR
---------------------------------------------------------------------
Unsubscribe, e-mail: [EMAIL PROTECTED]
Untuk melihat perintah, e-mail: [EMAIL PROTECTED]
Website : http://www.alumni-akabogor.org/
Archive : http://www.mail-archive.com/[EMAIL PROTECTED]/
