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FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
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Da: modugno giovanni carlo <[EMAIL PROTECTED]>
At 09.23 22/05/01 +0200, you wrote:
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>FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
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>Da: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
>
>Da tempo presso il Centro di Otorinolaringoiatria abbiamo avviato un
>protocollo di indagine per la meniere e l'idrope endolinfatico che prevede
>tra l'altro la ricerca di auto-anticorpi.
>
>Negli ultimi mesi abbiamo riscontrato 8 casi (su circa 20 pazienti) in cui
>era presente un elevata concentrazione di anticorpi anti TPO
>(tireoperossidasi) ed anti- tireoglobulina a dispetto di una funzione
>tiroidea completamente normale (TSH, FT3, FT4) ed in assenza di sintomi
>tiroidei (il paziente non era mai stato a conoscenza di tale problema).
>
>In quasi tutti questi pazienti abbiamo ottenuto (ove ne � stata necessaria
>la prescrizione) buoni risultati con il cortisone.
>
>Tutti gli altri autoanticorpi da noi testati (non solo quelli pi�
>tradizionali, ma anche LAC, anti-fosfolipidi, anti- HSP 70 ed anti-
>collagene II) sono risultati del tutto nella norma lasciando supporre che
>non vi fosse una patologia autoimmune sistemica ma che in qualche modo vi
>possa essere una relazione diretta tra antigeni tiroidei ed orecchio
>interno.
>
>Non ho trovato alcun riscontro in letteratura in tal senso.
>
>Avete qualche idea al riguardo?
>
>Vi invito ad effettuare sui vostri pazienti uno screening in tal senso
>magari limitandosi solo a richiedere anti-TPO anti-TG anti-microsomiali
>oltre a FT3, FT4 e TSH e magari a condividere i risultati.
>
>Penso sia una notizia interessante sebbene debba ancora essere ulteriormente
>approfondita.
>
>
Caro Andrea ...
durante lo studio per verificare la possibile non-casuale associazione tra
Tiroidite Autoimmune e VPPB (incidenza del circa 30%) sono stati testati
circa 100 casi di Vertigine non VPPB
come e' stato anche pubblicato, l'incidenza di tiroidite autoimmune in
questo gruppo (vertigine non VPPB) giunge al circa 11% .... ed in effetti
prevale la Tiroidite Autoimmune proprio nei pazienti con M.Meniere ...
d'altronde gia' sappiamo che la probabilita' che si possa riscontrare un
problema di tipo autoimmunitario in pazienti menierici puo' giungere al 50%
(ovviamente nei casi di Meniere Bilaterale!!!)
ma non abbiamo raggiunto una percentuale cosi' alta (circa il 40%) .... ma
solo del 25% circa!!
quindi ... e' un dato interessantissimo!!!
conviene sicuramente continuare e .... impostare un confronto "Meniere" vs
"VPP" vs "altre patologie Audiologiche" ..
Saluti a Tutti
GCM
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Dr. Giovanni Carlo Modugno Ricercatore
dell'Universita'
degli Studi di Bologna
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Dipartimento di Scienze Chirurgiche ed Anestesiologiche
Sezione di Otorinolaringologia
Direttore: Prof. V.Cenacchi
http://open.cineca.it/entunibo
Phone: +39.51.6364153 (dalle 18 alle 20)
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