Credo che dovresti indirizzarti verso strong authentication methods, 
possibilmente con 2 factor authentication, ad esempio usare una chiave RSA, da 
legare sia all'autenticazione che alla criptazione dei dati.
Ovviamente la soluzione diventerà molto piu' costosa, ma se la usiamo 
quotidianamente per i nostri conti correnti, perché non dovremmo usarla per i 
nostri dati sensibili?
Un tale tipo di servizio potrebbe far parte di un cloud del ministero della 
salute dove ogni medico puo' avere accesso a questo tipo di informazioni in 
modo tale da ammortare il costo di una soluzione così complessa.
Ovviamente il centralizzare i dati è sempre una questione aperta, ma è molto 
piu' una questione politica che tecnologica.
Ad esempio in Olanda è vietato centralizzare i dati, perché durante 
l'occupazione nazista basto' semplicemente entrare in un unico archivio per 
accedere a tutti i dati della popolazione olandese... con le conseguenze che 
tutti noi conosciamo.

Ciao

Fausto 

P.S. Io non mi fiderei molto di lasciare i miei dati nel PC che fa da server 
nello studio del mio medico, basterebbe davvero poco per entrare e sottrarre 
quelle informazioni, meglio un datacenter a norma.

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