Dear all, Berikut saya posting-kan summary dari topik blender vs saring yang saya tanyakan pada rekan netters 2-3 minggu yll. Sekali lagi terimakasih utk teman2 yang sudah merespons topik ini. Selain sharing pengalaman, ada juga artikel yang bagus dari mamah Igenk.
Semoga bermanfaat wassalam bunda Raissa Pertanyaan: Begini, anak saya Raissa sekarang usia hampir 7 bulan. Makannya itu lho, sussssssaaaaaaah sekali. Sejak usia 6 bulan kan saya kasih tim saring, saya saring dengan saringan kawat, bukan blender. Dengan tujuan supaya dia tidak manja dan proses belajar makan makanan padatnya lebih cepat. Saya pernah baca ada beberapa rekan milis yang sampai anaknya usia lebih 1 tahun masih makan tim blender. Tapi ya itu, baru juga dimasukin 1 suap dia sudah hoeekk kayak eneg mo muntah, masuk 3 suap muntah beneran deh. Gitu aja terus tiap hari. Padahal tim saringnya itu sudah cukup lunak. Hampir putus asa, kemarin saya blender tim saringnya, eh dia mau makan, malah langsung habis semua bubur yang dimasak untuk dia hari itu, yah mungkin karena tinggal telan aja. Pertanyaan saya: 1. Apakah bukan kemunduran jika sekarang saya kasih dia tim blender saja, daripada gak ada makanan yang masuk? Apa segi positif dan negatif Tim blender dibanding tim saring? 2. Ada gak kiat2 utk mengatur jadwal/jam makan anak supaya dia gak muntah2? Padahal saya sudah usahakan dijeda waktu 1-2 jam antara makan dan minum susu, kadang 3 jam sengaja gak saya kasih minum biar makanan di perutnya dicerna dulu, tapi pas saya kasih susu (setelah dia nangis keausan) tetttteeeeep aja suka muntah... banyak pula muntahnya....pusing kan?] Mohon sharingnya ya, please banget...... Ratih wrote: Aku pernah denger katanya bagusan di saring, soalnya klu di belnder ada salah satu zat gizi/vitaminnya ilang karena berpendar.. sama seperti juice gitu ... Dulu aku juga pernah ngobrol sama ibu2 karena Raissa ku makannya pernah agak sulit juga, tapi kalo dia makan bubur terus/blenderan halus bgt, nanti otot2 mulutnya tidak bekerja, yang ada ntar sampe gede juga maunya blenderan mulu, soalnya ada temennya sepupuku (umur 4 thn) blm bisa makan kue tart, waktu sepupuku ulang taun, dia cuma colekin creamnya doangg... kasian juga tuh anak... Kalo aku banyakin cemilannya mbak.. kaya biscuit gitu.. buah.. aku suka ikutin dia makan sama aku.. misalnya pas aku makan sarapan dia kuajak, ntar kan dia mau ikut2an makan.. nah.. masukkin tuh bubur ke mulutnya .. kan dia seneng.. Tapi kadang masih susah juga.. Raissaku kadang susah juga... kitanya yang harus mau sedikit pusing cari akal... Semoga gak nambah pusing ya Mei.. Misty wrote: Mungkin nggak papa deh kalo masih di blender dulu. Dulu anakku juga nyaris begitu, tapi emang dari usia 6 bulan tim saringnya sih pakai saringan kawat bukan blender (gak pernah diblender). Mungkin nanti kalau sudah 9 bulan, baru pakai saringan kawat. Kika sampai usia 1 tahun 2 bulan, masih makan tim saring lho (bukan diblender). Sekarang aja setelah lewat 2 tahun baru mau makan nasi putih yang dibikin gunung-gunung. Sebelumnya, masih makan nasi lembek. Kalau soal minum, lebih baik setelah makan dikasih air putih aja dulu yang banyak. Soal jeda minum susu, sama dengan Kika, tapi mungkin saja karena memang dia lagi jenuh minum susu. Kan katanya (katanya lhooo), kalau anak makannya bagus, susu bukan yang utama lagi - jadi kalau jatah susunya dikurangin dikiiiit kayaknya sih nggak papa. Keponakanku sekarang 1 tahun 7 bulan, masih makan tim saring dan dia milih makannya karena dikasih susu terus. jadinya yang repot ibunya..hehehehe Icha wrote coba kamu selingin air putih waktu ngasih maemnya. hany skg kan kalo liat aku ama papanya makan suka pengen, kadang aku suapin bubur susu, pisang or pepaya yg dikerok. awalnya muntah. ama suamiku disuruh nyelingin pake air, ternyata berhasil. mungkin dia perlu pelan2 dan adaptasi dulu. Ina wrote: Pengalaman saya dengan Ifal, 18 bln, sejak usia 6 bln saya beri tim dgn blender sesuai dengan yang di buku Ibu Tuti Soenardi, boleh pake saringan kawat / blender, saya pilih blender untuk lebih praktis aja. Dan 1 th sudah dikenalkan nasi lembek dengan sayur dan lauk yang diiris lembut, Tidak ada masalah dengan gigi, karena gigi atas bawah kiri kanan sudah sampai geraham pertama. Nach sempat juga mengalami kemunduran (aku sebut begitu) karena usia 13 - 15 bln sangat sulit sekali makan, kejar-kejaran dech klu jam makan, jadi cari akal menunya diganti berbagai macam, dari mie, kentang, macaroni, roti, pokoknya olahan selain nasi dan akhirnya 15-16 bln balik lagi ke bubur nasi. Untunglah setelah itu bisa mulai lagi ke nasi dan sekarang saya enggak pernah buat menu khusus buat Ifal, karena udah sma dengan menu kita yang dewasa cuman enggak pake pedes aja. Dari pengalaman itu, saya berfikir bahwa anakpun bisa mengalami kebosanan. Jadi yang penting kitanya harus sabar dalam melatih dan ngikutin selera dia, daripada dipaksa nanti tidak ada makanan yang masuk khan lebih bahaya lagi. Saran saya coba dech tim saringnya jangan kelewat padat agak diencerin. Klu untuk susunya sich jeda 1 jam sudah bagus koq. Martha wrote: Ga pa-pa koq kalo sekarang dikasih tim blender. Tiap anak 'kan ada tahap adaptasi-nya. Kalau menurutku, pada saatnya nanti Raissa pasti bisa menerima makanan yg dikasih. Aku, alhamdulillah, ga' ada masalah waktu ngasih nasi tim utk Asya. Waktu umur 5 bulan udah mulai aku kasih tim saring + sayuran. Sekarang Asya doyan ma'em koq! Cuma ya itu....hrs ada jeda antara ma'em & minum susu. Kalau air putih, aku selalu kasih kapan dia mau (ga' ada patokan waktunya). Kadang, abis minum susu-pun slalu aku kasih air putih (malem juga gitu...). Jadi....sabar aja yaa..... Segi positif, yg penting ada makanan yg diterima Raissa. Segi negatif, aku rasa ga' ada. Itu aja dulu deh yaaa.... Tati Kris wrote: mbak meil, kalau saya dulu bikin buburnya antara nasi sama sayur+lauknya di pisah. Trus yang di blender hanya sayur+lauknya sementara bubur nasinya enggak di blender. halus enggaknya bubur nasi kan tergantung waktu masak, ngasih airnya banyak apa sedikit. Jadi disesuaikan dengan kemampuan anaknya. Trus nyuapinnya diselingi dengan ngasih air minum. Bubur 1 sendok, minum 1 sd, bubur 1 sd, air minum 1 sd ,begitu seterusnya. dan Kekentalan bubur nasinya selalu ditingkatkan disesuaikan dengan kemampuan anak. JAdi anak bisa cepet menyesuaikan ke makan nasi.Biasanya kalau sudah mau makan nasi dia enggak mau lagi dikasih bubur malah dimuntahin, tapi kalau dikasih nasi seneng dan mau ngunyah. Waktu anak pertama, aku blender semua terus, akibatnya dia lama penyesuaian ke nasinya, dan jadi malas ngunyah, Bisa makan nasi lemes aja setelah 1,5 tahun lebih. Jadinya kita repot terus. Waktu anak kedua aku pakai cara diatas. dan ternyata 1 tahun sudah bisa makan nasi, makannya udah seperti kita, cuman ya itu nyuapinnya sambil motong sayur diperkecil disesuaikan dengan mulut dia. Stella wrote: John waktu bayi makan diblender, umur 2 th-an baru bisa makan nasi dan lauk spt orang dewasa. Makanya David dari bayi gak aku kasih blenderan, tp dikasih tim saring aja, dg harapan umur setahunan udah bisa aku ajarin makan nasi. Ealah apa boleh buat, skrg 20 bulan, masih makan nasi lembek, w/p lauknya udah gak disaring lagi, tp dipotong kecil2x. Hehehe...sama aja dong pikirku...hiks.. Soal kemunduran, ah aku sih udah gak perduli...hehehe...abis pengalaman megang 2 anak nih, tetep aja udahnya sih semau dan sesiap anaknya. Yah sudahlah pikirku terserah mereka aja..hehehe..mamanya ngalah aja :-) Dewi wrote: Ponakan aku juga sampai sekarang (umur 1,2 th) masih makan nasi tim saring, padahal seharusnya dia udah bisa makan yg lebih kasar lagi. Karena waktu kecil setiap dimasukin makanan kasar selalu muntah2, jadi daripada ngga makan sama sekali sama ibunya diiikutin aja, sambil kadang2 tim saringnya dibikin lebih kasar. Anakku sendiri sekarang lebih suka makan tim saring drpd blender (umur 7 bulan), dan ngga suka makan biscuit bayi karena terlalu halus teksturnya. Tapi, dia belum tumbuh gigi, sedangkan ponakanku yg susah makan itu udah tumbuh dari 6 bulan, padahal makannya ngga kasar. Kayanya kebalik ya ... :) Jadwal makan anakku sbb : 1. Bangun tidur (06:00) minum susu 180 ml 2. 08:00 - Makan bubur susu 2 sdm 3. 10:00 - Minum jus buah 100 ml 4. 12:00 - Nasi tim saring 5. 14:00 - Minum susu 120ml 6. 15:30 - Makan bubur susu 2 sdm 7. 17:00 - minum susu 120ml 8. 18:00 - Nasi tim saring O,ya anakku juga doyan banget minum air putih. Dulu sempet sering muntah kalo makan, sama dokternya dikasih tau untuk sementara makannanya dibikin lebih encer dan minum air putih yg banyak sebelum dan sesudah makan, dan setiap 1 atau 2 sendok makanan dikasih 1 sendok air putih. Ngga lama muntahnya hilang. Ferona wrote: Mbak, ikut-in saja sesuai kemampuan si anak. Kalo saat ini dia suka tim blender, berikan tim blender, yang penting 'kan dia makan. Apalagi Raissa juga baru 7 bulan, masih sangat wajar kalo dia maunya yang lunak-lunak. Tidak usah terlalu dipusingkan antara tim saring dan tim blender. Mengenai muntah, bisa jadi bukan karena kebanyakan makan. Mungkin karena tersedak, masuk angin atau, dotnya kecolok ke atas langit2 mulutnya jadi bikin muntah. Buat Gara juga aku selalu sesuaikan dengan kemampuan dan keinginannya. Cuma kalo Gara malah kebalik, umur 7 bulan dia udah gak mau tim saring, jadi langsung tim saja. Umur 10 bulan udah emoh makan yang lembek cair, akhirnya diberi nasi yang agak lunak. Umur setahun udah suka muntahin nasi lunaknya, akhirnya dikasih langsung nasi beneran dari piring orang dewasa. Sekarang 18 bulan, makanannya udah makanan orang dewasa, gak pernah dimasakin khusus, padahal giginya masih sporadis ... Article, from Yurinda Saputri (Mamah Igenk) Daftar Diskusi Kesehatan : Tanya : Anak saya umur 4 bulan, sejak bayi sampai sekarang masih sering muntah setiap kali habis sendawa. Karena minumnya kuat meskipun sering muntah berat badannya selalu naik. Anak saya tergolong anak yang aktif dan banyak bergerak dan kadang-kadang dia muntah juga karena terlalu banyak bergerak. Bagaimana cara mencegah supaya dia tidak terlalu sering muntah? - Ervin Andriyanti Jawab : Muntah yang timbul setelah makan pada bayi dapat disebabkan oleh banyak hal, dapat akibat adanya kelainan atau penyakit tertentu yang memang sudah ada seperti infeksi, makanan yang kurang baik atau tidak cocok dan bisa juga akibat cara pemberian makanan yang kurang tepat. Pada bayi bila cara menyusui kurang tepat dapat menyebabkan banyak udara yang ikut tertelan ke dalam saluran cerna. Kadang hal ini dapat menyebabkan muntah. Demikian juga apabila jumlah makanan yang diberikan terlalu banyak dalam satu waktu serta aktivitas yang berlebihan setelah makan, semua hal ini dapat menyebabkan bayi menjadi muntah setelah diberi makan. Dengan menghindari hal-hal yang kurang tepat itu, maka kemungkinan untuk timbulnya muntah dapat dikurangi. Saran kami ibu secara tetap memeriksakan bayi ibu ke dokter agar anak ibu mendapatkan perawatan kesehatan yang optimal dan tentunya akan diketahui penyebab dari muntah pada anak ibu yang sebenarnya serta jangan lupa pemberian vaksin bagi anak ibu sesuai dengan jadwal vaksinasi MUNTAH SETIAP KALI MAKAN Tak perlu khawatir dan jangan dipaksakan,karena nanti ia trauma. Mungkin ibu-ibu pernah mengalami kesulitan dalam memberikan makanan pada si bayi. Ia mengeluarkan makanan yang diberikan kepadanya alias memuntahkannya lagi. Ada yang bermasalahnya kala mulai pemberian makanan semi padat, semisal jus buah, bubur susu, atau biskuit. Tapi ada juga yang masalahnya muncul ketika mulai pemberian makanan padat, seperti nasi tim. "Sebenarnya, masalah ini tak perlu terlalu dikhawatirkan. Hanya saja orang tua harus tahu apa yang jadi penyebabnya dan kemudian segera mengatasinya," kata dr. Kishore R.J, dari Paviliun Kartika RSPAD Gatot Soebroto, Jakarta. Bila makanan tersebut baru dimasukkan sudah dikeluarkan atau dimuntahkan lagi, mungkin masalahnya ada di sekitar mulut. "Bisa karena proses menelannya belum bagus atau bayinya tak suka dengan makanan tersebut." Bila demikian, tak perlu khawatir, karena biasanya tak berlangsung lama, hanya pada awal-awal perkenalan makanan semi padat dan padat saja. Namun bila dikeluarkan atau dimuntahkannya setelah beberapa lama makanan tersebut masuk ke lambung, misal, setelah setengah jam, berarti ada kemungkinan gangguan di pencernaannya. REFLEKS MENELAN BELUM BAGUS Bila karena refleks menelannya memang belum bagus, terang Kishore lebih lanjut, ketika makanan ditaruh di bagian depan lidahnya, si bayi berusaha menelannya dengan menjulurkan lidahnya. Namun bukannya bisa masuk, malah makanannya jadi keluar lagi. Seperti halnya bayi mau belajar merangkak, kadang jalannya bukannya maju malah mundur karena koordinasi motoriknya belum bagus. Sementara kalau dia mengisap ASI, tak jadi masalah, karena puting ada di belakang lidahnya. "Tentunya tak mungkin kita taruh makanan di belakang lidahnya, bukan?" Adakalanya bayi merasa kesal karena tak bisa menelannya hingga ia pun menangis. "Seringkali bila hal ini terjadi, pengasuh atau orang tua malah memaksakan pemberiannya. Misal, dengan menaruh si bayi di posisi mendatar, lalu mencekoki makanannya. Otomatis bayi akan membatukkannya hingga terjadi muntah. Peristiwa ini berbahaya sekali, karena saat itu makanan bisa masuk ke saluran napas dan menyumbatnya hingga berakibat fatal." Refleks menelan ini, papar Kishore, akan membaik dengan sendirinya. Tergantung kemampuan masing-masing bayi dalam menelan. Umumnya di atas usia 6 bulan. Jika refleks menelannya belum baik dan bayi belum bisa menelan makanan padat, kita bisa mengatasinya dengan mengencerkan lagi makanannya hingga mudah baginya untuk menelan. Misal, bubur susunya sedikit diencerkan lagi. Kalau sudah makan nasi tim, maka diblender lagi. Tentunya dengan menggunakan blender khusus untuk makanan bayi, bukan untuk cabai atau bumbu. "Lakukan secara bertahap. Misal, awalnya diblendernya selama 2 menit dan dilakukan selama 2 minggu. Setelah itu, diblendernya hanya 1 menit. Jadi, makin lama makin sebentar memblendernya." Hingga, makanan yang awalnya cair, seperti jus, lama-lama jadi agak kasar dan makin padat. Dengan demikian si bayi lambat laun jadi terlatih. Diharapkan di usia setahun dia bisa makan nasi lembek. TAK KENAL DENGAN MAKANANNYA Jika bayi tak kenal atau tak suka dengan makanannya, baik yang semi padat ataupun padat, tentu akan ditolaknya. "Selama ini makanan yang diterima bayi selalu dalam bentuk cair. Sementara kini dia mulai mendapatkan makanan yang agak kental, semisal bubur susu, atau makanan agak padat, semisal nasi tim. Nah, karena tak kenal, pasti awalnya akan ditolaknya," papar Kishore. Bila demikian kejadiannya, pemberiannya harus dimundurkan dengan cara agak diencerkan lagi. "Jangan memaksakan bayi dengan kemauan kita karena akan membuatnya trauma. Bisa jadi setiap kali melihat mangkuk makanan, dia jadi menangis karena takut dijejalkan." Tak ada batas toleransi sampai berapa lama. Namun tentunya bukan berarti si bayi didiamkan saja dengan diberi makanan cair terus. "Orang tua tetap harus melatihnya untuk menerima makanan padat, hingga nantinya anak mengenal makanan padat dan tidak menolaknya dengan tak mau makan." Selain itu, bila usianya sudah di atas setahun, tentunya konsumsi susu saja takkan mencukupi. Pemberian makanan padat tetap harus dilatih terus. Misal, kalau sekali menolak, esok atau lusa dicoba lagi. "Jika usianya sudah hampir setahun, ajak dia duduk bersama kalau orang tuanya sedang makan. Tak usah dia diberi makanan. Biasanya anak kecil cenderung meniru orang dewasa. Kalau dia melihat ayah dan ibunya makan, dia pun akan menirunya. Jika dia meminta makanan, asalkan tak pedas, berikan saja. Jangan dilarang-larang karena akan membuatnya trauma." RASANYA BERBEDA Ada pula bayi yang menolak nasi tim karena rasanya yang berbeda. Jangan lupa, selama 6 bulan pertama, bayi kenalnya hanya rasa manis. Nah, nasi tim tak manis seperti halnya bubur susu, kan? Jadi, ada kemungkinan dia tak suka karena rasanya tak manis. Kalau bayi tak suka karena tak mengenal rasa nasi tim tersebut, bisa diupayakan agar si bayi belajar mengenal rasa. Jadi, Bu-Pak, rasanya yang harus diubah dan divariasikan. Misal, awalnya nasi tim tersebut diberi tambahan glukosa atau yang paling mudah adalah kecap manis, hingga rasa nasi tim tersebut masih ada manisnya. Semakin lama, kecapnya agak dikurangi hingga bayi mengenal rasa nasi tim yang lain. Muntah juga bisa terjadi, misal, karena bayi kekenyangan makan atau minum ataupun karena bayinya mengulet hingga tekanan di perutnya tinggi, akibatnya susunya keluar lagi. GANGGUAN SFINGTER Sementara bila karena ada gangguan di saluran cernanya, terang Kishore selanjutnya, kita tahu bahwa pada saluran pencernaan itu ada saluran makan (esophagus), yang berawal dari tenggorokan sampai lambung. Nah, pada saluran yang menuju lambung ini ada semacam klep atau katup yang dinamakan sfingter. Fungsinya untuk mencegah keluarnya kembali makanan yang sudah masuk ke lambung. Umumnya sfingter pada bayi belum bagus dan akan membaik dengan sendirinya sejalan bertambahnya usia. Umumnya di atas usia 6 bulan. Namun, adakalanya di usia itu pun si bayi masih mengalami gangguan. Jadi, sifatnya sangat bervariasi. Tentunya, kalau sfingter tak bagus, maka makanan yang masuk ke lambung bisa keluar lagi. Gejalanya biasanya kalau pada bayi akan lebih sering gumoh, terutama sehabis disusui. Apalagi bila ia ditidurkan dengan posisi telentang. Ingat, cairan selalu mencari tempat yang paling rendah, bukan? Begitupun bila setiap kali diberi makanan padat muntah, harus dicurigai sfingter-nya tak bagus. Apalagi bila berat badan bayinya tak naik-naik, misal selama 1-2 bulan. Kadang ada juga sfingter dengan gangguan, yang disebut hipertropi pylorus stenosis, yaitu adanya otot pylorus yang menebal hingga makanan akan susah turun dari lambung ke usus, akhirnya keluar muntah. Gejalanya, tiap kali diberikan makanan padat akan muntah. Tapi kalau makanan cair tidak. Selain itu, berat badannya pun sulit naik. Jika gangguannya berat, makanan cair pun biasanya tak bisa lewat, hingga menganggu pertumbuhan si bayi karena tak ada penyerapan makanan. Biasanya kalau kejadiannya demikian, harus dilakukan tindakan operasi secepatnya untuk memperbaiki klepnya hingga saluran makanan dari lambung ke usus bisa jalan dengan lancar. Namun kalau gangguannya ringan saja, misal, muntahnya jarang dan setelah dilakukan pemeriksaan dengan rontgen atau USG ditemui hipertropi sfingter ringan, berat badan anak tetap naik. Biasanya kalau kasusnya demikian, tindakan operasi bisa ditunda. Diharapkan dengan bertambahnya usia, bayi mulai berdiri tegak hingga makanan lebih mudah turun. Pada beberapa bayi, refleks menelannya mungkin akan tetap tak bagus bila ada kelainan saraf. Hal ini biasanya tak berdiri sendiri, tapi ada penyakit lain, semisal terkena radang otak, tumor, atau infeksi pada saraf, sehingga kontrol pergerakan ototnya tak ada. "Sejauh ini, bila terjadi demikian, tak dapat diperbaiki. Mungkin bayi terpaksa pakai selang untuk memasukkan makanannya sampai kapan pun. Meski sekarang ada teknik-teknik yang merangsang otot-ototnya dengan fisioterapi tapi hasilnya tidak memuaskan," terang Kishore. Dedeh Kurniasih.Foto: Iman Dharma (nakita) Menghadapi Bayi Muntah Jika bayi muntah, saran Kishore, cepat miringkan tubuhnya, atau diangkat ke belakang seperti disendawakan atau ditengkurapkan agar muntahannya tak masuk ke saluran napas yang dapat menyumbat dan berakibat fatal. Jika muntahnya keluar lewat hidung, orang tua tak perlu khawatir. "Ini berarti muntahnya keluar. Bersihkan saja segera bekas muntahnya. Justru yang bahaya bila dari hidung masuk lagi terisap ke saluran napas. Karena bisa masuk ke paru-paru dan menyumbat jalan napas. Jika ada muntah masuk ke paru-paru tak bisa dilakukan tindakan apa-apa, kecuali membawanya segera ke dokter untuk ditangani lebih lanjut." Dedeh Makanan Semi Padat Bukan Makanan Pokok Pada prinsipnya, terang Kishore, makanan utama bayi adalah ASI. Namun bila karena suatu sebab terpaksa si bayi tak bisa memperoleh ASI, maka makanan utamanya adalah susu formula. Walaupun, untuk bayi, tetap yang dianjurkan adalah ASI eksklusif. Dalam pelaksanaan ASI eksklusif ini, ada yang menganut sampai usia bayi 4 bulan, ada juga yang sampai 6 bulan. Namun kini para dokter anak banyak yang menganjurkan ASI ekslusif sampai usia 6 bulan. Selain karena ASI tak tergantikan, juga dengan bayi terus menyusu maka ASI pun dapat terus diproduksi. Juga diharapkan di usia 6 bulan ini bayi dapat menelan lebih bagus. "Kita tahu bahwa proses menelan bayi belum terlalu baik. Sementara kalau mengisap, tak jadi masalah karena ia meletakkan puting susu ibu di belakang lidahnya, selain juga punya refleks mengisap." Meski, paparnya, ada juga ahli yang berpendapat tentunya ada kerugian ASI ekslusif sampai usia 6 bulan. Karena bayi jadi terlambat diperkenalkan makanan di luar ASI. Dari segi kecukupan nutrisi, pemberian ASI atau susu formula saja bagi bayi di bawah usia setahun sebetulnya cukup, karena memang itulah makanan pokoknya. Sedangkan makanan semi padat, seperti bubur susu, biskuit, buah, atau nasi tim, merupakan makanan tambahan. "Kita hanya memperkenalkan makanan semi padat agar nantinya dia bisa mengkonsumsi makanan padat. Karena setelah usia setahun, susu bukan lagi makanan pokok." PENGATURAN MAKAN UNTUK BAYI Selama masa bayi, pengaturan makan perlu melalui beberapa tahap perubahan yang disebabkan oleh peningkatan kebutuhan dan perkembangan kemampuan bayi untuk menerima dan mencernakan makanan Bayi baru lahir - 4 bulan Bayi mulai disusukan sedini mungkin, langsung setelah lahir. Waktu dan lama menyusui disesuaikan dengan kebutuhan bayi. Hindarkan pemberian tambahan seperti madu, air, atau larutan glukosa. Menyusui bayi harus selalu dianjurkan bila bayi dan ibunya dalam keadaan sehat dan tidak terdapat kelainan-kelainan yang tidak memungkinkan untuk menyusukan. Diperlukan manajemen laktasi sejak kehamilan, saat lahir, dan sesudah melahirkan. Untuk itu diperlukan persiapan ibu yang sehat, makanan tambahan untuk ibu hamil dan menyusui, motivasi/niatnya, perawatan payudara, dukungan dari keluarga serta pengetahuan mengenai pentingnya ASI dan mengetahui tehnik menyusui yang baik dan benar. Dengan menyusukan ASI sesuai dengan kebutuhan bayi, pada umumnya jumlah ASI yang dibentuk akan sesuai dengan kebutuhan bayi. Bila payudara dikosongkan, ASI akan diproduksi lagi. Selama minggu pertama (4-6 hari) payudara menghasilkan kolostrum, yaitu ASI awal berupa cairan kekuningan yang mengandung zat-zat kekebalan yang sangat penting untuk melindungi bayi dari infeksi saluran pencernaan. Kebiasaan membuang kolostrum sebagaimana terjadi pada masyarakat tradisional tertentu harus dihindarkan. Bila ASI cukup, bayi tidak perlu diberikan makanan tambahan lain sampai 4 bulan atau bahkan 6 bulan. Ini yang disebut menyusui secara eksklusif. Pada umumnya ASI saja secara sempurna dapat memenuhi kebutuhan nutrisi sampai sekurang-kurangnya usia 4 bulan atau sampai berat badan bayi mencapai 6-7 kg. Bila setelah diusahakan ternyata ASI tidak keluar atau kurang, dinilai dari berat badan yang tidak naik, maka bayi dapat diberi susu formula. Cara memilih susu formula yang tepat adalah yang disukai bayi, bayi bertambah berat badannya, tidak rewel, tidak muntah, tidak kembung, tidak diare, dan tidak alergi terhadap susu tersebut. Pada bulan ke empat, biasanya bayi dapat diberikan buah-buahan misalnya pisang atau biskuit, juga dapat dimulai makanan padat bayi yang pertama, yaitu makanan lumat, misalnya bubur susu yang dapat dibuat dari tepung (beras, jagung, atau havermouth), susu, dan gula. Waktu pemberian makanan lumat dapat dipilih yang sesuai, misalnya sekitar jam 09.00 dengan memperhatikan bahwa kurang lebih 2 jam sebelumnya tidak diberikan sesuatupun. Dengan demikian bayi menyusu sesuai kebutuhannya, diberi bubur susu satu kali, biskuit, dan buah-buahan satu kali. Dalam pemberian makanan tambahan sebaiknya dimulai dengan memberinya makanan tambahan yang dibuat dari bahan-bahan yang biasa dimakan anggota keluarga lainnya, misalnya bubur susu buatan sendiri. Pada masa ini, makanan tambahan bukan menggantikan ASI, tetapi merupakan tambahan selain ASI/susu formula. Makanan tambahan dan ASI akan memenuhi kebutuhan nutrisi bayi yang sedang dalam tumbuh kembang. Juga turut membantu mengembangkan kemampuan bayi menerima makanan baru. ASI tetap menjadi makanan utama bayi untuk beberapa waktu, sebaiknya diberikan selama mungkin. Sampai pada suatu saat makanan keluarga secara lengkap menggantikan peranan ASI dalam memenuhi kebutuhan zat gizi. Bayi usia 4 bulan - 6 bulan Dapat diberikan 2 kali bubur susu sehari, sedangkan biskuit dan buah-buahan berupa jus buah atau buah-buahan yang dikerok/dihaluskan 1-2 kali sehari. Bayi usia 6 bulan - 7 bulan Dapat diberikan nasi tim yang merupakan makanan lunak dan juga merupakan makanan campuran lengkap yang mengandung nutrien lengkap, karena dapat dibuat dari beras, bahan makanan sumber protein hewani (hati, daging cincang, telur, ikan) dan bahan makanan sumber protein nabati (tempe, tahu), sayuran hijau, buah, dan wortel. Selama masa bayi nasi tim disaring terlebih dahulu untuk memudahkan menelannya, dan tidak banyak mengandung serat-serat yang dapat mempersulit pencernaan. Bayi usia 8 bulan - 12 bulan Bubur susu sudah dapat diganti seluruhnya dengan nasi tim, yaitu pada pagi hari sebagai makan pagi sekitar jam 09.00, siang hari sebagai makan siang sekitar jam 13.00, dan sore hari sebagai makan malam sekitar jam 17.00 - 18.00 Pengaturan makan yang berhasil pada masa bayi akan mempermudah kelancaran pengaturan makan pada usia selanjutnya. Pada akhir masa bayi, telah dibiasakan bayi menerima makanan 3 kali sehari, yaitu makan pagi, siang , dan sore atau malam. Selama masa bayi, telur cukup diberikan sekali sehari bila tidak alergi. Telur dapat dimakan tersendiri setelah dimasak matang atau dimakan bersama dengan nasi tim. Bila disusukan melebihi masa 2 tahun, perlu diperhatikan kemungkinan timbulnya anoreksia terhadap makanan lain, sehingga anak akan kekurangan kalori dan protein. Cara memperkenalkan makanan baru pada bayi: * Perkenalkan satu jenis makanan baru setiap 4 - 5 hari, bila ada masalah dengan makanan tersebut (alergi, mencret), dapat diketahui makanan penyebabnya. * Berikan makanan dengan sendok kecil. Dapat dimulai dengan jumlah sedikit yang secara bertahap dapat dinaikkan. * Perkenalkan satu jenis makanan setiap pemberian sehingga bayi dapat belajar berbagai rasa yang baru. * Perkenalkan makanan baru pada saat bayi dalam keadaan senang dan tidak lelah. * Bayi menyukai rasa yang ada dalam makanan. Jangan tambahkan butter, margarin, garam, gula, atau pemanis lain. dr. Niken Pritayati, Sp. A Dipresentasikan dalam Simposium Awam "Pola Makan dan Anemia Gizi pada Anak" Klinik Anakku Bekasi, Sabtu, 7 April 2001 >> Kirim bunga ke kota2 di Indonesia dan mancanegara? Klik, http://www.indokado.com/ >> Info balita, http://www.balita-anda.indoglobal.com Stop berlangganan, e-mail ke: [EMAIL PROTECTED]