Sebuah kasus Polio ditemukan di Sukabumi, Indonesia: Bagaimana kasus ini terdeksi dan bagaimana reaksi yang telah dilakukan: Pada tanggal 21 April, 2005, laboratorium BioFarma Bandung melaporkan ditemukannya virus liar Polio tipe P-1 dari Polio Surveilans atau spesimen rutin kasus-kasus Acute Flaccid Paralysis (AFP). Fikri, anak berusia 20 bulan dari kampung Cidadap, desa GiriJaya, Cidahu, Sukabumi, Jawa Barat, menderita panas dan diikuti dengan kelumpuhan pada pertengahan Maret y.l., adalah hasil pemeriksaan tinjanya yang kemudian dilaporkan oleh BioFarma. Sebuah tim gabungan DepKes dan WHO segera turun kelapangan melakukan investigasi aktif. Tim memastikan bahwa ini memang benar kasus murni Polio dan bukan karena kasus akibat imunisasi. Indonesia sudah 10 tahun tak ada Virus Polio liar, terakhir dilaporkan pada tahun 1995. Tim juga mengumpulkan sampel tinja dari 126 anak yang mempunyai riwayat kemungkinan kontak, juga mengidentifikasi 20 kasus AFP disekitarnya (7 kasus sudah dilaporkan, termasuk Fikri, dan 13 lainnya ditemukan oleh investigasi aktif). Pemerintah setempat telah melakukan reaksi yang tepat dengan melaksanakan Outbreaks Response Immunization (ORI), y.i mengimunisasi semua anak disekitar kasus, hampir 4,000 balita dicakup dari desa yang sama dan tiga desa tetangga.
Apa bantuan USAID kepada Polio Free Indonesia by 2008: Sejak 1998, USAID/Indonesia merupakan kontributor utama program AFP Surveillance System Indonesia, system untuk mendeteksi kasus Polio (bantuan rata-rata US $500,000 pertahun). Bantuan ini telah dapat membantu memperkuat tiga Laboratorium Polio Nasional dan meningkatkan kualitas Polio Surveilans Nasional. Pada tahun 2000, USAID juga telah melaksanakan Sub- Pekan Imunisasi Nasional (Sub-PIN) yang diadakan di 5 propinsi rawan (cakupan imunisasi rendah). Bagaimana ini bisa terjadi: Virus P-1 Polio liar ini juga kemudian diketahui sama dengan jenis virus Polio dari Nigeria, setelah suatu genetic sequencing test dilakukan oleh laboratorium internasional di Mombay, India. Spekulasi berkembang bahwa kemungkinan besar virus import ini disebarkan ke Indonesia melalui Saudi Arabia. Cakupan PIN tahun 2002 di kabupaten Sukabumi ataupun di tingkat desa cukup tinggi, mencapai 95%. Tingkat cakupan imunisasi rutin pada bayi juga cukup tinggi, rata-rata diatas 80%. Tetapi cakupan di Kampung Fikri memang rendah. Pada umumnya untuk penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, diperlukan suatu tingkat cakupan minimal 80% untuk dicapainya suatu kondisi proteksi terhadap transmisi suatu penyakit. Rencana apa yang disiapkan oleh Pemerintah Indonesia: Departemen Kesehatan akan mengadakan konferensi pers pada hari Jumâat tanggal 6 Mei yad. WHO menganjurkan diadakannya suatu Sub-PIN darurat (Moping-up), selambat-lambatnya 6 Juni yad. Pemerintah merencanakan putaran pertama pada tanggal 31 Mei, dan 28 Juni, putaran kedua. Setiap putaran akan mecakup total 5,2 juta balita yang tinggal di Jawa Barat, Banten dan DKI-Jakarta. Kegiatan ini sedang menjadi pembahasan oleh DepKes dan para donor. Pemerintah telah menyatakan kebutuhannya akan dana operasional, termasuk dana untuk sosialisasi masyarakat. USAID sedang mempersiapkan bantuan baik untuk kampanye (sekitar US$200,000) maupun menyediakan mope-up expert dari Washington. Disiapkan oleh Sri Durjati, 3, Mei 2005. ___________________________________________________________________________________________________ PENJELASAN TEKNIS DALAM RANGKA INDONESIA MENYATAKAN WABAH POLIO Dengan dinyatakannya wabah penyakit Polio, baik oleh Pemerintah Indonesia maupun internasional (WHO), maka hal-hal yang perlu diketahui masyarakat adalah: Â Penyakit Polio merupakan penyakit anak, terutama balita, walaupun Accute Flaccid Paralysis (AFP) y.i. suatu penyakit dengan gejala panas dan diikuti dengan kelumpuhan mendadak, bisa terjadi pada usia anak s/d dewasa muda (dibawah usia 15 tahun). Â Apabila mengalami gejala AFP sebaiknya melaporkan kepada puskesmas / Rumah Sakit setempat, untuk diambil sample tinjanya untuk diperiksa lebih lanjut ke Laboratorium Polio Nasional yang ada di tiga kota di Jjakarta, Bandung dan Surabaya. Â Sehubungan dengan wabah saat ini pemerintah akan mengadakan Imunisasi Wabah Polio (Mopping-Up atau Sub-PIN) di tiga propinsi yaitu: Jawa Barat, Banten dan DKI Jakarta. Semua anak usia 0-59 bulan (Balita) akan serentak diimunisasi di wilayah tersebut. Â Rencana , putaran I akan diselenggarakan pada tanggal 31 Mei 2005, dan putaran kedua pada tanggal 28 Juni 2005. Setiap balita yang tinggal di ketiga wilayah tsb, tanpa memandang kewarganegaraan, harus mengalami kedua putaran tersebut. Â Anak usia diatas 5 tahun dan dewasa tidak perlu menjadi target imunisasi. Â Pada hari-hari tersebut imunisasi serentak dilakukan pada pos-pos PIN, yang lokasi-lokasinya akan diberitakan seluas-luasnya pada setiap desa. Kemudian keesokan harinya akan dilakukan kunjungan kesemua rumah untuk meyakinkan bahwa semua balita telah terimunisasi, dan menemukan balita yang mungkin belum terjaring pada hari pertama. Â Apabila ada balita yang juga belum mendapat pelayanan, misal karena tidak ditempat, maka hari-hari berikut, dengan perjanjian, balita ybs akan dikunjungi kembali oleh petugas. Disiapkan oleh Sri Durjati B, 4 Mei 2005.
