Il y'a certainement des différence de douleur entre les cultures Absolument certain quant à son "expression" (culturelle)
Reste à savoir si au niveau purement physique (recepteur de douleur) tous le monde est pareil Si les variances physiques se situent plus en périphérie ou aux centres (cérébrales) de la douleur Il y'a pas trop longtemps je lisais un artiicle sur une petite fille qui ne recentait aucune douleur Donc aucune peur Une interprétation du danger appris et non "compris" Toujours surpris de voir un liquide rouge sortir de sa peau ou de réaliser que sa jambe n'est plustout à fait droite De plus Aucun micro-réflex d'atténuation d'impact présent chez les ètre normal (ce qui n'élimine pas ls blessure mais diminue la morbidité) Les alcoholiques et les diabétiques due à des neuropathies perdent ce réflex salvateur Que dire des traitements avec la petite pompe anti-douleur auto-administré par le patient 1) Cela nécessite MOINS de narcotiques 2) Ils guérissent plus vite et ont mons de complications ! Quelque choses qui est bon à savoir pour nous en transport C'est qu'un drip de narcotique a sensibement le meme effet Quant à la quantité et les complications (pas sur pour le devenir) Tu donne des blus de narcos Bien timer c'est presqu'acceptable Mais coment calculer tes bolus ? Nouveau patient; dose ? répété aux XX minutes ? Tu as un phénomène de réveil ton patient bouge plus Tu bolus Ton patient fait une apnée, bradypnée, hypotension ...répéter PRN plus tous les aléas et influences du transport C'est rarement un jeu productif Et cela prend un certain doigté ... vivement le drip de fentanyl/Midazolam Charles ----- Original Message ---- From: Martin Chénier <[EMAIL PROTECTED]> To: [EMAIL PROTECTED] Sent: Tuesday, October 16, 2007 8:42:22 AM Subject: URG-L: Re: URG-L: :Re: URG-L: evaluation douleur échelles > 10/10 ?? J'espère que tu as de bonnes références pour appuyer tes dires, sinon tu risques de souffrir un ti-peu... Lapensée / Perrier a écrit : > Nous avons dans notre protocole à quantifier l'échelle de douleur du > patient lors d'une douleur thoracique. Il n'est pas rare qu'un patient > me dise qu'il a une douleur à 12/10. J'ai la conviction que la douleur > chez certains patients est moindre que ce qu'elle est et vis et versa. > > Je dirais même que l'échelle de douleur (voire la tolérance à la > douleur) est différente d'un individu à un autre ! > > La plainte de la personne en douleur et souvent proportionnelle à sa > lecture personnelle. Voire le passé de souffrance de l'individu, son > contexte socioculturel, son origine ethnique, sa religion. > > Même au niveau du sexe. Malgré l'image culturelle de L'homme fort et > la femme faible, souvent à la blague l'on dit que la douleur d'un > homme est toujours plus grande que chez la femme (ex. : la grippe > d'homme). La littérature est claire, les femmes ont un seuil > douloureux inférieur à celui des hommes. > > J'applique toujours une certaine réserve à l'échelle de douleur que > j'interprète à mon travail, une expression forte de douleur ne > signifie pas nécessairement que la douleur est plus intense que dans > le cas où la personne n'exprime pas de douleur du tout. > > *Marcel Lapensée* > Paramédic, Corporation d'Urgences-santé > > **** > > > > > -----Message d'origine----- > *De :* [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED] la part de* > stephan gascon > *Envoyé :* 15 octobre 2007 15:43 > *À :* [EMAIL PROTECTED] > *Objet :* URG-L: Re: URG-L: Re: URG-L: evaluation douleur échelles > > 10/10 ?? > > A l'occasion ça se produit, effectivement. > > Un ancien paramédic et infirmier a fait un ACR il y 2 ans, et il > mentionnait qu'effectivement sa douleur pré-arrêt était supérieure > à 10/10. > > La réalité dépassant toujours la fiction, il est fort probable que > lorsqu'on établit l'échelle de douleur avec l'usager, cette > échelle est faite en fonction des expériences de vie de l'usager > de même que ses capacités d'imaginer ce que pourrait être une > douleur intolérable. > > Bonne journée > > Stéphan Gascon > > *From:* Axel Ellrodt _listes > <mailto:[EMAIL PROTECTED]> > *To:* [EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]> > *Sent:* Monday, October 15, 2007 1:03 PM > *Subject:* URG-L: evaluation douleur échelles > 10/10 ?? > > Bonjour, > > Est-ce que vous avez beaucoup de malades /blessés qui > indiauent une douleur au -dela de 10/10 ou 100/100 ? > > Je lis que ce serait fréquent aux USA. > > Fréquent ? > > Votre interprétation ? > > Merci. > > Axel Ellrodt > > > > > ------------------------------------------------------------------------ > > Antivirus avast! <http://www.avast.com>: message Sortant > sain. > > Base de donnees virale (VPS) : 000781-1, 14/10/2007 > Analyse le : 15/10/2007 13:03:58 > avast! - copyright (c) 1988-2007 ALWIL Software. > > > ----- Original Message ----- > > > --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([EMAIL PROTECTED]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- SMU-L Etes-vous inscrit a l'annuaire des professionnels de l'urgence ? Si non, inscrivez-vous a l'adresse : <http://www.urgence.qc.ca>
