Cher coll�gue, Je ne connaissais pas ce type de pratique, et j'ai interrog� � ce sujet le patron de la chirurgie digestive du CHU: en premi�re intention il m'a dit que cette technique �tait abandonn�e depuis longtemps, au profit d'une nutrition parent�rale. Confirm� par mail � la lecture de la question compl�te : " c'est ce que je pensais, nous ne le pratiquons plus maintenant. Je ne pense pas qu'il yait de machines pr�vues � cette effet. L'utilisation chez nous remonte � 1976-1980."
Question connexe, quid de la validit� du montage pratiqu� ? Certes, les DM utilis�s n'ont pas �t� marqu�s CE pour cette application. Mais qu'en est-il du risque encourru ? Le plus dangereux est sans doute le risque infectieux, et de ce point de vue l'usage de poches de recueil st�riles me semblerait plus adapt� qu'un bocal. J'aurais une attitude plus ouverte que certains coll�gues, sans interdire ou m'opposer � cette pratique, mais en insistant sur l'importance de l'analyse de risques li�s au montage, ainsi que sur l'analyse b�n�fice/risque de la technique. Il semble bien qu'il y ait d'autres alternatives plus simples et plus sures. A moins qu'il ne s'agisse d'un essai clinique ou d'un programme de recherche? Cordialement, Jo�l Ancellin ----- Original Message ----- From: "Yannick LE MANAC'H" <[EMAIL PROTECTED]> To: "Liste de diffusion des professionnels hospitaliers biom�dicaux" <[EMAIL PROTECTED]> Sent: Friday, February 21, 2003 1:27 PM Subject: REANIMATION DIGESTIVE / STOMATOTHERAPIE / SYSTEME DE REINSTILLATION DES SUCS > CHER(E)S COLLEGUES, > > Dans le cadre des soins en r�animation digestive du CHU de N�mes, nous > exploitons un syst�me de r�instillation des sucs issus d'une stomie > sup�rieure vers une stomie inf�rieure afin de limiter les pertes fluidiques > du patient et conserver la qualit� de la muqueuse du tube digestif, en aval > de la zone objet de l'intervention chirurgicale. Pour ce faire, il est > n�cessaire d'aspirer les sucs en amont, de les refroidir (limiter la > croissance bact�rienne), �ventuellement y ajouter des nutriments et > r�injecter ces sucs en aval. Le montage r�aliser par le m�decin est certes > efficace mais n'est pas perenne et me laisse songeur (assemblage d'une pompe > � nutrition Kangaroo, de sondes urinaires, d'un bocal et d'un frigo > Alaska). > Que pouvez-vous me donner comme conseil pour assurer cette fonction de > r�instillation, sachant qu'� ma connaissance, les fabricants de dispositifs > de perfusion ne connaissent pas cet emploi et ne l'ont pas inclu dans la > destination pr�vue de leurs mat�riels (marquage CE)? Existe-t'il des > �quipements assurant cette fonction? Des �quipes sont-elles �quip�es? > Sinc�res remerciements. > > > --- > > SYNERBIOMED LE SITE DES PROFESSIONNELS BIOMEDICAUX HOSITALIERS http://synerbiomed.free.fr > > > > Pour vous d�sinscrire, envoyez un email vide � [EMAIL PROTECTED] > ----------------- IKOULA RECRUTE ----------------- > > Retrouvez nos offres sur http://emploi.ikoula.com > > Serveurs mutualis�s, d�di�s, Windows, Linux, > retrouvez toutes nos promos sur www.ikoula.fr ! > -------------------------------------------------- > Service offert par http://www.unelistepourtous.net --- SYNERBIOMED LE SITE DES PROFESSIONNELS BIOMEDICAUX HOSITALIERS http://synerbiomed.free.fr Pour vous d�sinscrire, envoyez un email vide � [EMAIL PROTECTED] ----------------- IKOULA RECRUTE ----------------- Retrouvez nos offres sur http://emploi.ikoula.com Serveurs mutualis�s, d�di�s, Windows, Linux, retrouvez toutes nos promos sur www.ikoula.fr ! -------------------------------------------------- Service offert par http://www.unelistepourtous.net
