Bonjour,

C'est un sujet qui a toujours �t� d'actualit� mais il semblerait qu'il
prenne une r�sonance particuli�re en cette p�riode de difficult� budg�taire
sans pr�c�dent qui m�ne certains �tablissement au bord de l'asphyxie.
A Pontoise, nous n'�chappons pas � la r�gle.

1-Nous commen�ons effectivement � int�grer les consommables dans la
consultation principale centr�e sur l'�quipement, surtout lorsqu'il s'agit
d'un �quipement innovant avec des consommables sp�cifiques.
A dire vrai, c'est plus un effet collat�ral du nouveau code des march�s
qu'une r�elle int�gration du co�t des consommables dans le processus de
choix de l'�quipement. Il vise � pouvoir faire fonctionner l'�quipement
avec les consommables n�cessaires, le moment venu. En effet,  les lignes de
nomenclature relatives aux achats de consommables sont satur�es et le
recours � un march� est indispensable. Donc, autant le faire de mani�re
concomitante.

2-Pas de coordination organis�e. Juste un respect mutuel des probl�mes du
voisin qui est en l'occurrence un coll�gue. Ne voguons tous pas sur la m�me
gal�re?

3-En r�gle g�n�rale, on essaie d'anticiper et d'�viter ce cas de figure.
Ex: refus de financer au plan d'�quipement 2002, le syst�me d'imagerie
ent�rale par capsule. N�anmoins, �a peut arriver et c'est d'ailleurs arriv�
r�cemment. Ex: Syst�me Versapoint de Gyn�care qui avait �t� "n�gligemment"
amalgam� avec le syst�me Thermachoice de la m�me marque lequel �tait en
d�p�t "sauvage" de longue dur�e. Dans la proc�dure de r�gularisation, le
chef de service a tent� de nous faire avaler l'ensemble (pas la capsule!)
et cela a failli marcher.
Le probl�me peut aussi se passer avec les �quipements offerts ou financ�s
par un autre canal que le plan d'�quipement. Ex: Ligue contre le cancer,
pi�ces jaunes, etc....
En ce moment, nous avons un projet de g�n�rateur RF pour ablation micro
invasive de tumeurs h�patiques financ� par la ligue suite � la demande d'un
m�decin et .............pas de budget consommable pour les �lectrodes.

4-Pas de coordination stricto sensu, mais une prise en compte de l'�l�ment
"consommables" dans le processus d'attribution des cr�dits du PEM, au m�me
titre que l'�l�ment "travaux d'implantation" ou l'�l�ment "ressources
humaines associ�es", sans parler de l'�l�ment "maintenance".

5-Pas de r�union particuli�re, en dehors du comit� du m�dicament qui
commence � int�grer la composante "Dispositifs m�dicaux"

6- Pas de probl�mes particuliers entre acheteurs. Les difficult�s viennent
des utilisateurs qui voient progressivement mais in�luctablement se
refermer toutes les portes d'acc�s aux nouvelles technologies. Introduire �
l'h�pital aujourd'hui des techniques de chirurgie micro invasives rel�vent
du parcours du combattant.

Amicalement.

Jean-Luc IVON
Ing�nieur Biom�dical
Centre Hospitalier Ren� DUBOS
6 avenue Ile de France / 95300 PONTOISE
Tel: 01-30-75-40-50 / Fax: 01-30-75-53-78
Cell: 06-76-12-59-24


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  |       Objet :   achat / relation avec Pharmacie                                    
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CHU ANGERS
Service Biom�dical
[EMAIL PROTECTED]

Le Service des Equipements Biom�dicaux du CHU d'Angers lance une r�flexion
sur les achats impliquant � la fois la pharmacie et les services
biom�dicaux
(objet d'une th�se IBMH r�alis�e par Isabelle Ayraud).

Depuis quelques ann�es, nos liens avec la pharmacie s'amplifient de par
l'�volution croissante des consommables � usage unique li�s aux �quipements
biom�dicaux et la n�cessit� d'inclure dans les achats la partie
consommables.

Cette r�flexion devrait d�boucher sur une formalisation de nos relations
avec la pharmacie afin de rendre l'achat plus coh�rent et plus efficace
aupr�s des services de soins.

Qu'en est-t-il pour vous? C'est l'objet de ce questionnaire.
Merci d'y consacrer un peu de votre temps.

1- Vos proc�dures d'appels d'offres incluent-elles les consommables
associ�s
aux �quipements et particuli�rement les consommables st�riles?

2- Dans ces projets d'achats communs, les r�les de la pharmacie et du
service biom�dical sont-ils bien d�finis et accept�s ? (Existence d'un
coordonnateur ?)

3- Les consommables pharmaceutiques peuvent-ils remettre en cause des
achats
d'�quipements accept�s par ailleurs ?

4- En amont de ces proc�dures, existe-t-il une coordination dans la prise
en
compte des demandes annuelles des �quipements biom�dicaux et des
consommables associ�s ?

5- Organisez-vous des r�unions r�guli�res avec la pharmacie ?

6- Quelles sont les difficult�s rencontr�es dans cette approche et plus
globalement dans votre relation avec la pharmacie ?

Merci encore,

Cordialement

Fran�ois FAURE
Ing�nieur Biom�dical
CHU ANGERS
02.41.35.46.53


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