Bonjour,
 
Tu poses donc la question plus large de la responsabilit� relative au choix de la fr�quence et du type de maintenance des DM, d�fibrillateurs et autres... Vaste d�bat.
 
Sur le principe, l'id�al est - pour �tre totalement en phase avec les exigences essentielles, le marquage CE etc - d'effectuer exactement la maintenance recommand�e dans les documents d'accompagnement des DM. Soit en g�n�ral au moins une v�rification annuelle pour chaque DM.
Sur le plan r�glementaire, nous devons d�finir une politique de maintenance claire, connue par tous les acteurs, utilisateurs et institutionnels. cf textes r�cents, arr�t� du 3 10 1995 et autres similaires.
 
Sur le plan pratique, compte tenu d'une part des moyens disponibles, et d'autre part aussi du bon sens (qui n'est pas r�glementaire, certes...) nous devons faire aussi bien que possible.
 
Le plus important r�side dons au niveau des DM les plus critiques, suppl�ance fonctionnelle par exemple, nous revoil� aux d�fibrillateurs.
D�s lors que la politique de maintenance valid�e �tablit une p�riodicit� de maintenance, mais aussi des proc�dures de contr�le par les utilisateurs, la formation de ceux-ci etc... je ne vois pas de difficult� ou de risque majeur pour l'IBM.
 
En cas de probl�me, il faudrait envisager une cha�ne complexe pour que la responsabilit� du biom�dical soit engag�e :
* D'abord, �tablir un lien de causalit� entre une maintenance pas exactement coh�rente avec les recommandations du constructeur.
* Ensuite, montrer un d�calage entre la proc�dure affich�e et ce qui a �t� fait, en terme de maintenance par l'�tablissement.
 
Le plus important est donc d'�tablir une charte de maintenance des DM dans l'�tablissement, connue et valid�e. Ce n'est pas forc�ment le plus simple, je parle en connaissance de cause...
 
Je m'arr�te l�, j'ai donn� mon point de vue, le d�bat n'est pas cl�t...
 
Cordialement,
 
Jo�l Ancellin
 
----- Original Message -----
Sent: Tuesday, September 16, 2003 7:32 PM
Subject: Re: controle qualit� d�fibrillateurs

seulement quid des responsabilit�s en cas de pb???
C'etait aussi le sens de ma question;
Aussi justifi� que puisse �tre un espacement de fr�quence de contr�le au vu de l'exp�rience, a-t-on le droit de le faire...??
 
CB
----- Original Message -----
From: J ANCELLIN
Sent: Tuesday, September 16, 2003 6:58 PM
Subject: Re: controle qualit� d�fibrillateurs

Bonsoir,
 
A Poitiers, la fr�quence de contr�le est semestrielle, mais je pense effectivement qu'elle pourrait �tre �largie, au vu du tr�s faible pourcentage de d�fauts constat�s.
Cependant, encore faut-il �tre certain que les essais utilisateurs p�riodiques sont correctement effectu�s. En effet, ceux-ci doivent permettre de v�rifier la bonne charge des batteries, le bon �tat des cordons etc... Dans certains services il est difficile de p�renniser ces contr�les, et dans ce cas je pense qu'un passage plus fr�quent reste justifi�.
La fiabilit� des d�fibrillateurs a fait des progr�s depuis quelques ann�es, et ta remarque est judicieuse.
 
Cordialement,
 
Jo�l Ancellin
----- Original Message -----
Sent: Tuesday, September 16, 2003 9:00 AM
Subject: controle qualit� d�fibrillateurs

bonjour � tous,
 
est-ce que parmi vos exp�riences, certains d'entre vous ont jug� bon de r�duire la fr�quence du contr�le qualit� des d�fibrillateurs de 6 mois (comme pr�conis� par les constructeurs) � 1 an?
Nous nous posons la question car nous n'avons encore jamais rencontr� de probl�me lors des contr�les, mais pour autant il y a lieu de se poser la question � deux fois au vu de la criticit� des mat�riels;..
 
Merci de votre r�ponse
 
Corinne Baud
Hopital Carcassonne
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