Hello Armiati, Ini ada jawaban dari milis dokter_ku:
Meningochele adalah gangguan pertumbuhan karena tidak menyatunya lapisan lapisan jaringan tubuh di garis tengah. akibat adanya defect pada lapisan tsb. Gampangnya begini, tubuh manusia ini awalnya berasal dari 3 lembar jaringan, nah tiga lembar jaringan ini akan berdeferensiasi menjadi lembar lembar lain, salah satunya adalah yang membentuk susunan saraf serta pembungkusnya . Nah kita tau otak kan ada dalam kepala dan otak ada pembungkusnya namanya mening, tulang dan kulit. Dalam perkembangannya antara susunan saraf pusat dan pembungkusnya ( mening ) dan pembungkus di luarnya tulang kemudian pembungkus di paling luar kulit, ini tumbuh dari lapis tertentu dan menyatu di garis tengah ddalam waktu tertentu, sehingga terbentuklah susunan kepala dengan lapisan yang rapi dari dalam sampai luar. Pada meningochele ini, terjadi gangguan penyatuan tulang sehingga lapisan mening yang membungkus otak langsung di bawah kulit. Kenapa kok bisa menonjol. Di antara otak dan lapisannya ini terdapat cairan yang berfungsi sebagai peredam getaran, nah posisi dalam kandungan kan bermacem macem, dan biasanya kepala di bawah, sehingga tekanan di dalam kepala tinggi. Disamping itu tekanan di dalam cairan tsb memang sudah ada dan ada defect sehingga daerah defect akan merespon tekanan dalam cairan ini dengan membentuk kantong. Nah, pemeriksaan bayi bapak perlu CT scan atau MRI, kenapa?. Untuk memastikan diagnosa, apa yang ada didalam kantong tersebut. Apakah hanya cairan atau ada otak yang ada didalamnya. Untuk diagnosa ini sebaiknya secepatnya di lakukan, tapi operasinya bisa di tunda. Maksudnya begini, di pastikan dulu apa yang ada di dalam kantong tersebut. Jika hanya cairan dan meningochele nya tidak besar operasi bisa di tunda sampai umur 2-3 tahun. Tapi jangan sampai umur anak bermain karena itu akan menjadi bahan ejekan temannya. So sebelum usia bermain dengan anak anak sebaiknya operasi dilakukan. Tapi jika terdapat jaringa otak di dalam kantong tersebut maka perlu dilakukan rekonstruksi secepatnya. Agar otak tersebut bisa berkembang sesuai dengan tempat dan perannya. Menurut pendapat saya anestesinya kok bukan anestesi lokal, tapi anestesi dengan diazepam atau sejenisnya, maksudnya adalah agar bayi tidak goyang goyang saat di CT scan. itu saja. Tapi kalau bayinya tidur dan tidak bergerak gerak saya pikir tidak dengan Anestesi pun bisa. Dan tidak masalah kok untuk memberikan obat penenang pada bayi, kan ada dosis untuk bayi. kalau misalnya Ct menolak, bisa juga dengan USG meski hasilnya tidak sebaik dengan CT. Tapi saya tidak menganjurkan USG Kalau bayi Mas widi normal dan tidak dengan alat bantu nafas atau di ICU dll, saya pikir aman aman saja melakukan anestesi dengan obat per infus tersebut. trus CT nya kok lama banget 1 jam? 30 menit aja sudah cukup kok. Apalagi bayi mas widi sudah satu bulan. Sebaiknya segera saja di lakukan pemeriksaan bisa CT atau MRI semoga bermanfaat. dr. T Residen Bedah Saraf Hiroshima University, Japan --- dikiranya anak saya soalnya saya cuma paste email yg dibawah ini :D ----- regards widi - papi wardati Monday, July 19, 2004, 1:25:13 AM, you wrote: AA> Dear parents (maybe doctros), AA> Saya anggota baru (wajah lama), yang sempet hilang dari orbit.. AA> Saya baru saja melahirkan anak kedua perempuan, yang sekarang AA> (besok) berusia 1 bln, dng BB lahir 3750 dan PB 50 cm dng lingkar AA> kepala 35 cm. AA> Baby saya lahir dengan diagnosa meningocele di leher AA> belakang. Saya sudah mendapat penjelasan baik dari DSAnya, maupun AA> dari dr spesialis bedah syaraf, tapi saya masih kurang puas dengan AA> penjelasan singkat mereka. Pada usia 2 hari, dia sudah dirontgen, AA> kemudoan dirujuk untuk pemeriksaan lebih jauh dengan CT SCAN, AA> namun Dr syaraf rujukan di RS Cinere menolak untuk menjalankan CT AA> SCAN mengingat pasien harus terlebih dahulu dianastesi lokal AA> selama 1 jam, beresiko untuk seorang bayi umur beberapa hari. saya AA> masih kurang puas dengan penjelasan singkat mereka. Lewat milis AA> ini, saya minta tolong barang kali ada yang tahu mengenai AA> meningocele atau ada yang punya artikel mengenail itu, mohon AA> diinformasikan kesaya. AA> Sebelumnya saya mengucapkan banyak terima kasih.... :D --------------------------------------------------------------------- >> Kirim bunga, buket balon atau cake, klik,http://www.indokado.com/ >> Info balita, http://www.balita-anda.com >> Stop berlangganan, e-mail ke: [EMAIL PROTECTED]
