> Kanker Servik, Kanker Para Wanita Manula? > > Tentu anda sudah tak asing lagi dengan istilah kanker servik (Cervical > Cancer), atau kanker pada leher rahim. Benar, sesuai dengan namanya, > kanker > servik adalah kanker yang terjadi pada leher rahim, suatu daerah pada > organ > reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak > antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina). Kanker ini biasanya > terjadi pada wanita yang telah berumur, tetapi bukti statistik menunjukan > bahwa kanker servik dapat juga menyerang wanita yang berumur antara 20 > sampai 30 tahun. > > Memang istilah "kanker" sendiri sudah pasti memberi kesan menakutkan dan > menyeramkan. Laksana seorang terpidana menerima hukuman mati. Bagaimana > pula > dengan kanker servik? Apakah juga sama menakutkannya dengan beberapa > kanker > lainnya? > > Menurut para ahli kanker, kanker leher rahim adalah salah satu jenis > kanker > yang paling dapat dicegah dan paling dapat disembuhkan dari semua kasus > kanker. Tetapi, biarpun demikian, di wilayah Australia barat saja, > tercatat > sebanyak 85 orang wanita didiagnosa positif terhadap kanker leher rahim > setiap tahun. Dan pada tahun 1993 saja, 40 wanita telah tewas menjadi > korban > keganasan kanker ini. > > Bagaimanakah kanker servik terjadi? > > Layaknya semua kanker, kanker servik terjadi ditandai dengan adanya > pertumbuhan sel-sel pada servik yang tidak lazim (abnormal). Tetapi > sebelum > sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker, terjadi beberapa perubahan yang > dialami oleh sel-sel tersebut. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan > waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel > kanker. Selama jeda tersebut, pengobatan yang tepat akan segera dapat > menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel > kanker. Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan > suatu test yang disebut "Pap smear test", sehingga semakin dini sel-sel > abnormal tadi terdeteksi, semakin rendahlah resiko seseorang menderita > kanker servik. > > Memang Pap smear test adalah suatu test yang aman dan murah dan telah > dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang > terjadi pada sel-sel servik. Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr. > George > Papanicolou, sehingga dinamakan Pap smear test. Pap smear test adalah > suatu > metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari servik dan kemudian diperiksa > di bawah mikroskop untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi dari sel > tersebut. Perubahan sel-sel servik yang terdeteksi secara dini akan > memungkinkan beberapa tindakan pengobatan diambil sebelum sel-sel tersebut > dapat berkembang menjadi sel kanker. > > Test ini hanya memerlukan waktu beberapa menit saja. Dalam keadaan > berbaring > terlentang, sebuah alat yang dinamakan spekulum akan dimasukan kedalam > liang > senggama. Alat ini berfungsi untuk membuka dan menahan dinding vagina > supaya > tetap terbuka, sehingga memungkinkan pandangan yang bebas dan servik > terlihat dengan jelas. Sel-sel servik kemudian diambil dengan cara > mengusap > servik dengan sebuah alat yang dinamakan spatula, suatu alat yang > menyerupai > tangkai pada es krim, dan usapan tersebut dioleskan pada obyek-glass, dan > kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pemeriksaan yang lebih > teliti. > > Prosedur pemeriksaan Pap smear test mungkin sangat tidak menyenangkan > untuk > anda, tetapi tidak akan menimbulkan rasa sakit. Mungkin anda lebih memilih > dokter wanita untuk prosedur ini, tetapi pada umumnya para dokter umum dan > klinik Keluarga Berencana dapat dimintai bantuan untuk pemeriksaan Pap > smear > test. Usahakanlah melakukan Pap smear test ini pada waktu seminggu atau > dua > minggu setelah berakhirnya masa menstruasi anda. Jika anda sudah mati > haid, > Pap smear test dapat anda lakukan kapan saja. Tetapi jika kandung rahim > dan > servik telah diangkat atau dioperasi (hysterectomy atau operasi > pengangkatan > kandung rahim dan servik), anda tidak perlu lagi melakukan Pap smear test > karena anda sudah terbebas dari resiko menderita kanker servik. Pap smear > test biasanya dilakukan setiap dua tahun sekali, dan lebih baik dilakukan > secara teratur. Hal yang harus selalu diingat adalah tidak ada kata > terlambat untuk melakukan Pap smear test. Pap smear test selalu diperlukan > biarpun anda tidak lagi melakukan aktifitas seksual. > > Bagaimanakah Tanda-tanda Kanker Serviks? > > Perubahan awal yang terjadi pada sel servik tidak selalu merupakan suatu > tanda-tanda kanker. Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat > diperlukan untuk mengetahui lebih dini adanya perubahan awal dari sel-sel > kanker. Perubahan sel-sel kanker selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan > setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. > > Jika anda mendapatkan tanda-tanda tersebut, sebaiknya anda segera > melakukan > pemeriksaan ke dokter. Adanya perubahan ataupun keluarnya cairan > (discharge) > ini bukanlah suatu hal yang normal, dan pemeriksaan yang teliti harus > segera > dilakukan walaupun anda baru saja melakukan Pap smear test. Biarpun > begitu, > pada umumnya, setelah dilakukan pemeriksaan yang teliti, hasilnya tidak > selalu positip kanker. > > Pengobatan > > Seperti pada kejadian penyakit yang lain, jika perubahan awal dapat > dideteksi seawal mungkin, tindakan pengobatan dapat diberikan sedini > mungkin. Jika perubahan awal telah diketahui pengobatan yang umum > diberikan > adalah dengan: > > 1. Pemanasan, diathermy atau dengan sinar laser. > 2. Cone biopsi, yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel > servik, termasuk sel yang mengalami perubahan. Tindakan ini > memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan > adanya sel-sel yang mengalami perubahan. Pemeriksaan ini dapat > dilakukan oleh ahli kandungan. > > Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker, dan kanker > servik telah dapat diidentifikasi, maka untuk penyembuhan, beberapa hal > yang > dapat dilakukan adalah: > > 1. Operasi, yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker, biasanya > uterus beserta serviknya. > 2. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan > tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal. > > Resiko untuk terserang kanker: > > Setiap wanita yang pernah melakukan hubungan seksual mempunyai resiko > terhadap kanker servik. Sel-sel servik mungkin mengalami perubahan > sehingga > sangat diperlukan melakukan Pap smear test secara teratur (baik yang telah > ataupun yang belum pernah mendapatkan Pap smear test). Demikian juga bagi > anda yang merokok kemungkinan untuk mendapatkan kanker servik sangat > besar. > Dijumpainya Human Papilloma Virus (HPV) sering diduga sebagai penyebab > terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel servik. > Memiliki pasangan seksual yang berganti-ganti atau memulai aktifitas > seksual > pada usia yang sangat muda juga memperbesar resiko kemungkinan mendapat > kanker servik. > > Apa yang harus anda lakukan untuk menghindari kanker servik? > > Yang pertama, jika anda pernah melakukan hubungan seksual anda harus > melakukan Pap smear test secara teratur setiap dua tahun dan ini dilakukan > sampai anda berusia 70 tahun. Pada beberapa kasus mungkin dokter > menyarankan > untuk melakukan Pap smear test lebih sering. > > Hal yang ke dua adalah melaporkan adanya gejala-gejala yang tidak normal > seperti adanya perdarahan, terutama setelah coitus (senggama). > > Hal yang ke tiga adalah tidak merokok. Data statistik melaporkan bahwa > resiko terserang kanker servik akan menjadi lebih tinggi jika wanita > merokok. > > Dengan melakukan beberapa tindakan yang dapat memperkecil resiko tersebut, > mudah-mudahan kita dijauhkan dari kejadian kanker servik ini. Semoga. > > Disarikan dari The Cancer Foundation of Western Australia Inc. > > Dapatkah anda membayangkan, bagaimanakah perasaan anda jika mengetahui > hasil > pemeriksaan 'Pap Smear' anda memberikan hasil abnormal? Tentulah anda akan > merasa kuatir dan cemas, manakala anda mendapati bahwa hasil pemeriksaan > 'Pap Smear' anda abnormal. Tetapi janganlah terlalu cemas dahulu, karena > tidak semua penampakan sel-sel yang abnormal tersebut berarti kanker. > Memang > 'Pap Smear' dapat mendeteksi kelainan-kelainan perubahan sel-sel servik > secara dini. Paradigma yang harus diingat adalah semakin awal ditemukannya > kelainan-kelainan pada pemeriksaan 'Pap Smear', maka akan semakin mudah > pula > diatasi masalahnya. > > Apakah artinya jika 'Pap Smear' anda abnormal. > > Hasil 'Pap Smear' dikatakan abnormal jika sel-sel yang berasal dari servik > anda ketika diperiksa di bawah mikroskop akan memberikan penampakan yang > berbeda dengan sel normal. Kejadian ini biasanya terjadi 1 dari 10 > pemeriksaan 'Pap Smear'. Beberapa faktor yang dapat memberikan indikasi > diketemukannya penampakan 'Pap Smear' yang abnormal adalah: > > 1. Unsatisfactory 'Pap Smear'. > Pada kasus ini, berarti pegawai di Lab tersebut tidak bisa melihat sel-sel > serviks anda dengan detail sehingga gagal untuk membuat suatu laporan yang > komprehensive kepada dokter anda. Jika kasus ini menimpa anda sebaiknya > anda > datang lagi untuk pemeriksaan 'Pap Smear' pada waktu yang akan ditentukan > oleh dokter anda. > > 2. Jika ada infeksi atau inflamasi. > Kadang-kadang pada pemeriksaan 'Pap Smear' memberikan penampakan > terjadinya > inflamasi. Ini berarti bahwa sel-sel di dalam serviks mengalami suatu > iritasi yang ringan sifatnya. Memang kadang-kadang inflamasi dapat kita > deteksi melalui pemeriksaan 'Pap Smear', biarpun kita tidak merasakan > keluhan-keluhan karena tidak terasanya gejala klinis yang ditimbulkannya. > Sebabnya bermacam-macam. Mungkin telah terjadi infeksi yang dikarenakan > oleh > bakteri, atau karena jamur'. Konsultasikan dengan dokter anda mengenai > masalah ini beserta pengobatannya jika diperlukan. Tanyakan kapan anda > harus > menjalani 'Pap Smear' lagi. > > 3. Atypia atau Minor Atypia > Yang dimaksud dengan keadaan ini adalah jika pada pemeriksaan 'Pap Smear' > terdeteksi perubahan-perubahan sel-sel serviks, tetapi sangat minor dan > penyebabnya tidak jelas. Pada kasus ini, biasanya hasilnya dilaporkan > sebagai 'atypia'. Biasanya terjadinya perubahan penampakan sel-sel > tersebut > dikarenakan adanya peradangan, tetapi tidak jarang pula karena infeksi > virus. Karena untuk membuat suatu diagnosa yang definitif tidak > memungkinkan > pada tahap ini, dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk > menjalani pemeriksaan lagi dalam waktu enam bulan. Pada umumnya, sel-sel > tersebut akan kembali menjadi normal lagi. Jadi, adalah sangat penting > bagi > anda untuk melakukan 'Pap Smear' lagi untuk memastikan bahwa > kelainan-kelainan yang tampak pada pemeriksaan pertama tersebut adalah > gangguan yang tidak serius. Jika hasil pemeriksaan menghasilkan hasil yang > sama maka anda mungkin disarankan untuk menjalani Colposkopy. > > Apakah Colposkopy tersebut? Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda > jika > pemeriksaan 'Pap Smear' anda ternyata positip? Semua informasi tersebut > dapat anda dapatkan pada Serial Ip-Tek berikutnya. Salam dari ujung kulon. > > > Tulisan ini adalah bagian terakhir dari tiga tulisan (Kanker Serviks, > Kanker > Para Wanita Manula?). Mudah-mudahan mereka yang telah menghubungi per > japri > minta tulisan yang pertama telah mendapatkannya. Bagi yang menanyakan > mengenai endometriosis akan dijelaskan secara gamblang pada tulisan > selanjutnya. Tulisan ini khusus untuk konsumsi para anggota p-net. Bagi > siapa yang ingin menforward atau menggunakan tulisan ini untuk tujuan > komersial mohon menghubungi secara pribadi. Terima kasih atas perhatian > anda. > > Apakah kolposkopi itu? > > Kolposkopi adalah suatu prosedur pemeriksaan vagina dan serviks oleh > seorang > dokter yang berpengalaman dalam bidang tersebut. Dengan memeriksa > permukaan > serviks, dokter akan menentukan penyebab abnormalitas dari sel-sel serviks > seperti yang dinyatakan dalam pemeriksaan 'Pap Smear'. Cara pemeriksaan > kolposkopi adalah sebagai berikut: dokter akan memasukkan suatu spektrum > kedalam vagina dan memberi warna saluran serviks dengan suatu cairan yang > membuat permukaan serviks yang mengandung sel-sel yang abnormal > terwarnai.. > Kemudian dokter akan melihat kedalam saluran serviks melalui sebuah alat > yang disebut kolposkop. Kolposkop adalah suatu alat semacam mikroskop > binocular yang mempergunakan sinar yang kuat dengan pembesaran yang > tinggi. > Jika area yang abnormal sudah terlokalisasi, dokter akan mengambil sampel > pada jaringan tersebut (melakukan biopsi) untuk kemudian dikirim ke lab > guna > pemeriksaan yang mendetail dan akurat. Pengobatan akan sangat tergantung > sekali pada hasil pemeriksaan kolposkopi anda. > > Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda? > > Pada tahap ini, anda tidak perlu kuatir dengan aktifitas seksual anda. > Anda > tidak perlu absen melakukan aktifitas seksual hanya karena pemeriksaan > 'Pap > Smear' anda positip, karena keadaan kanker atau pre-kanker yang anda > derita > tidak mungkin ditularkan kepada suami anda. Tetapi jika sedang dalam > pengobatan penyembuhan, sebaiknya tanyakanlah kepada dokter anda kapan > anda > dapat melakukan hubungan sanggama lagi dan seberapa seringnya hubungan > tersebut. > > Perlukah dilakukan pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya pengobatan? > > Pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya masa pengobatan adalah mutlak > diperlukan untuk mendapatkan kepastian bahwa area yang telah diobati telah > sembuh sama sekali. Biarpun metode pengobatan yang anda dapatkan sangat > efektif, sel-sel yang abnormal kadang-kadang dapat kambuh lagi, bahkan > dapat > berkembang dengan derajat keparahan yang lebih tinggi. Jadi deteksi dini > adalah hal yang sangat esensial sekali. Selama dua tahun pertama masa > pengobatan anda, anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan 'Pap Smear' > setiap tiga bulan atau enam bulan sekali. Jika setelah tiga kali > pemeriksaan > berturut-turut hasil 'Pap Smear' anda normal, ini berarti anda telah dapat > dinyatakan sembuh, dan anda dapat melakukan pemeriksaan 'Pap Smear' > tersebut > setiap tahun sekali secara kontinyu. > > Disarikan dari The Cancer Foundation of Western Australia Inc. & berbagai > sumber > > Dr Yohanes Riono, MSc > Department of Endocrinology > Institute of Reproductive Medicine > Nedlands, 6907 > Australia > Untuk melihat diskusi milis ini sebelumnya, klik: http://www.mail-archive.com/balita-anda@indoglobal.com/ -------------------------------------------------------------------------- "Untuk mereka yang mendambakan anak balitanya tumbuh sehat & cerdas" Berlangganan, e-mail ke: [EMAIL PROTECTED] Berhenti berlangganan, e-mail ke: [EMAIL PROTECTED] http://pencarian-informasi.or.id/ - Solusi Pencarian Informasi di Internet
