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FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
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Da: "Vanna Broia" <[EMAIL PROTECTED]>
Il condilo mandibolare dista anatomicamente pochi millimetri dal meato
acustico esterno, come � possibile percepire infilando i mignoli con i
polpastrelli rivolti in avanti nei meati acustici di un paziente (ma anche
nei propri) invitandolo ad aprire e chiudere la bocca. Funzionalmente la
post-rotazione del condilo in chiusura tende a percuotere la parete mesiale
del meato acustico : la forza di questa percussione � legata allo stop
esercitato dall'incontro delle arcate dentali. Se questo stop avviene
tardivamente ,a causa di una occlusione dentaria profonda,o di una
retrusione mandibolare, come anche della mancanza di denti (il che di fatto
rimuove lo stop), o di una protesi consumata o fatta male, la percussione
pu� essere pi� intensa, fino a dare dolore che viene erroneamente attribuito
all'orecchio. Il prurito , il fastidio, il desiderio di usare cotton fiock ,
la sensazione di acqua nell'orecchio ecc, costituiscono uno stato intermedio
del problema.
quale in tal caso potrebbe essere la terapia?
Anzitutto la diagnosi: quasi mai il prurito auricolare � l'unico sintomo. Al
contrario � molto spesso riferito da adulti che presentano disfunzioni
dell'Articolazione temporo mandibolare. I bambini solitamente riferiscono
ipersecrezione ceruminosa (meglio: le mamme confermano, a domanda, che i
bambini hanno le orecchie sempre molto sporche di cerume). Gli altri sintomi
sono sopratutto la cefalea e i dolori cervicali nelle donne, le patologie
respiratorie ricorrenti e le otiti medie acute ricorrenti nei bambini. Gli
adulti possono avere rumori articolari.
La terapia si avvale inizialmente dell'uso delle placche di riposizionamento
mandibolare, che costituisconio oltretutto anche la pi� valida conferma
diagnostica con la cessazione della sintomatologia. In secondo tempo prevede
spesso la riabilitazione occlusale per via ortodontica, protesica o
mista.Chi fosse interessato all'argomento pu� visitare il sito
www.intersoft.it/sirio Cordiali saluti Vanna Broia, Parma-Roma
P.S. nel mio PC il mio precedente messaggio sul prurito auricolare risulta
illeggibile.
----- Original Message -----
From: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
To: "FORUM ORL" <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Tuesday, August 27, 2002 8:36 AM
Subject: Re: R: FORUM: prurito auricolare
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FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
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Da: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
In che modo e con quali basi fisiopatologiche l'ATM pu� generare prurito
auricolare e quale in tal caso potrebbe essere la terapia?
--
Dr. Andrea La Torre
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