http://www.jawapos.co.id/index.php?act=detail_c&id=175643 Senin, 13 Juni 2005,
Penyakit Busung Lapar Masalah Klasik Kesehatan Anak Oleh Widodo Judarwanto * Belum lagi kekawatiran tentang penyakit polio reda, masyarakat Indonesia kembali tersentak ketika ratusan anak di bawah lima tahun (balita) dilaporkan mengalami busung lapar di Nusa Tenggara Barat (NTB). Bahkan, beberapa di antaranya meninggal dunia. Kasus tersebut kemudian dilaporkan meluas ke provinsi Nusa Tenggara Timur (NTT), Lampung, dan banyak provinsi [EMAIL PROTECTED] Penyakit busung lapar termasuk gangguan kurang energi protein (KEP) atau kurang kalori protein (KKP). Sebenarnya, KEP merupakan masalah kesehatan anak yang klasik dan sudah berlangsung lama di Indonesia atau di negara berkembang lainnya. Masalah itu mulai mengusik emosi seluruh lapisan masyarakat Indonesia. Kegerahan mulai dirasakan pelaksana pemerintahan atau instansi yang terkait, baik tingkat pusat maupun daerah. Lalu kenapa baru sekarang masalah itu menjadi semakin dramatis. Padahal, hal itu merupakan masalah klasik yang sering dihadapi tenaga kesehatan di lapangan sejak dulu. Menurut survei kesehatan nasional (susenas) 1989, gizi kurang diderita 37,5% anak balita. Pada 2000, prevalensi gizi kurang adalah 24,6%. Yang menjadi masalah adalah penderita gizi buruk, yang terlihat tidak terjadi penurunan prevalensi. Prevalensi gizi buruk pada anak balita meningkat dari 6.3% pada 1989 menjadi 11,5% pada 1995. Tapi kemudian turun menjadi 7,5% pada 2000. Terlepas dari kejadian krisis ekonomi 1997, memasuki 2000, masalah gizi kurang ditemui pada sebagian besar penduduk. Masih ditemukan 20 kabupaten dengan prevalensi gizi kurang pada anak balita di atas 40%, 60 kabupaten dengan prevalensi antara 30-40%, dan 141 kabupaten dengan perevalensi antara 20-30%. Pada 2003, gizi buruk masih berkisar 8%. Dalam era keterbukaan dan semakin pesatnya kemajuan informasi dan teknologi, kasus tersebut semakin jelas dan transparan. Ditambah lagi kepiawaian media dalam mengungkapkan dan mengemas berita sehingga masalah itu menjadi topik hangat dalam semester awal tahun ini. Tidak Fokus Dalam perkembangannya, kasus itu menjadi tidak terfokus dalam penyelesaian masalah. Semua pihak merasa paling benar dan kecenderungan saling menyalahkan. Dari seorang menteri sempat terdengar komentar, ini bukan sekadar kemiskinan, tapi masalah pengetahuan dan ketidaktahuan orang tua dalam pemberian nutrisi. Sebagian pakar kesehatan menimpali, masalah itu terjadi akibat pelaporan asal bapak senang dari instansi kesehatan daerah. Teknokrat kesehatan dari kampus bereaksi, kenapa tak dilakukan pendekatan ilmiah dalam penanganannya. Politisi di DPR tidak kalah garang, mereka langsung menuntut dua menteri terkait untuk mundur karena terlalu sibuk mengurus partainya. Beberapa individu masyarakat pun mulai berkomentar, mengapa di abad milenium ini busung lapar masih ada. Pasti ada yang kurang beres dalam pemerintahan kita. Mungkin saja beberapa komentar, caci maki, dan umpatan beberapa pihak tersebut ada benarnya. Penyebab KEP sangat banyak dan kompleks. Beberapa faktor bisa berdiri sendiri atau terjadi bersama-sama. Faktor tersebut adalah penyebab primer seperti faktor ekonomi, sosial, budaya, dan pendidikan. Penyebab sekunder berupa gangguan metabolisme, penyakit infeksi kronis, penyakit jantung bawaan, atau penyakit bawaan lainnya. Di daerah pedesaan, biasanya faktor sosial, ekonomi, dan pendidikan sering berpengaruh. Pengetahuan dan keadaan ekonomi yang minimal mempengaruhi gangguan dan penyimpangan pemberian asupan gizi pada anak. Ibarat Pepatah Gajah di pelupuk mata tak tampak, kuman di seberang lautan tampak. Pepatah itu mungkin menggambarkan perilaku pelaksana pemerintahan, teknokrat kesehatan, politisi, partai politik, dan aktivis LSM . Bila semua berpikir jernih dan berorientasi untuk menyelesaikan masalah, saling menuding bukanlah tindakan yang bijaksana. Masalah klasik gizi buruk yang sudah lama terjadi itu, bila direnungi lebih dalam, sebenarnya adalah kesalahan dan kelemahan kita semua. Mengapa kasus yang demikian lama menggejala di masyarakat baru kita sadari sekarang. Selanjutnya, upaya yang harus dilakukan bersama ialah menyelamatkan jutaan anak yang masih bisa jatuh dalam gizi buruk. Kepekaan dan kepedulian semua lapisan dan unsur masyarakat harus lebih ditingkatkan. Ke depan, segala kelemahan dan kekurangan yang ada seharusnya tidak ditutupi dengan menyalahkan pihak lain. Aparat pemerintahan di daerah dan pusat yang terkait dengan bidang kesehatan banyak dituding sebagai biang kesalahan. Kesulitan ekonomi Indonesia sebaiknya bukan dijadikan alasan. Tapi, itu harus dijadikan motivasi untuk menghindari masyarakatnya dari berbagai akibat yang menyengsarakan. Aparat pemerintah bidang kesehatan di lapangan harus mepantau dan berkoordinasi dengan pusat. Diperlukan kerja keras untuk memprioritaskan pencegahan kasus ini sebelum lebih parah. Dokter, organisasi profesi dokter, dan praktisi klinisi lainnya harus mawas diri. Mereka adalah ujung tombak dalam melakukan komunikasi, informasi, dan edukasi kesehatan terhadap masyarakat. Deteksi dini kasus yang berpotensi menjadi gizi buruk adalah tanggung jawab dokter serta klinisi lainnya. " Widodo Judarwanto, dokter bekerja di salah satu rumah sakit di Jakarta [Non-text portions of this message have been removed] *************************************************************************** Berdikusi dg Santun & Elegan, dg Semangat Persahabatan. Menuju Indonesia yg Lebih Baik, in Commonality & Shared Destiny. www.ppi-india.org *************************************************************************** __________________________________________________________________________ Mohon Perhatian: 1. Harap tdk. memposting/reply yg menyinggung SARA (kecuali sbg otokritik) 2. Pesan yg akan direply harap dihapus, kecuali yg akan dikomentari. 3. Lihat arsip sebelumnya, www.ppi-india.da.ru; 4. Satu email perhari: [EMAIL PROTECTED] 5. No-email/web only: [EMAIL PROTECTED] 6. kembali menerima email: [EMAIL PROTECTED] Yahoo! Groups Links <*> To visit your group on the web, go to: http://groups.yahoo.com/group/ppiindia/ <*> To unsubscribe from this group, send an email to: [EMAIL PROTECTED] <*> Your use of Yahoo! Groups is subject to: http://docs.yahoo.com/info/terms/