SMU-L: Bonne nouvelle

2003-03-18 Par sujet Jean-Sébastien St-Pierre
Voilà qui semble tout à fait intéressant... mais il y a néanmoins quelques 
détails qui me chicottent et vous m'en trouverez peut-être rabbat-joie.

PREMIÈREMENT:

 NOUVEAU RÈGLEMENT DU COLLÈGE DES MÉDECINS
Des techniciens ambulanciers d'Urgences-santé pourront poser certains actes 
médicaux
Comme pour tout bon projet à l'essai en préhospitalier, c'est encore les 
paramédics de US qui s'en donneront à coeur joie... et seulement une poignée 
d'entre eux.  La question qui viendra sans doute à l'esprit de tout TA 
oeuvrant en région, c'est de savoir dans combien d'années (et je souligne le 
mot années...) nous pourrons également faire bénéficier nos patients de ces 
avancées.  Nous savons tous que l'uniformité semble être facultative au sein 
du préhos québécois; vous comprendrez alors que je rechigne un peu.  De 
toute façon, on ne parle pas du délai pendant lequel ce projet sera à 
l'essai à US... rien ne semble être officiellement annoncé (éclairez ma 
lanterne si vous en savez davantage)... donc, l'ALS en région, c'est 
peut-être pas demain la veille!  =)

ENSUITE:

Ce règlement autorise aussi certains techniciens ambulanciers en soins 
avancés à procéder à l'intubation endotrachéale d'un adulte en arrêt 
cardio-respiratoire, à administrer certains médicaments par voie 
intraveineuse ou endotrachéale .
J'aimerais savoir exactement de qui l'on parle lorsqu'il est question de 
certains techniciens ambulanciers.  S'agit-il de l'élite prévue par la loi 
96, possédant en plus de leur formation de paramédic un DEC en nursing ou en 
inhalo?  Si oui, le communiqué auquel je réfère ainsi que l'annonce que nous 
avons vue au téléjournal ne sont que du bonbon ou de la poudre aux yeux pour 
la grande majorité d'entre nous.

FINALEMENT:

Le nouveau règlement et l'entente signée aujourd'hui permettent au Collège 
d'affirmer que les conditions sont maintenant en place pour assurer la 
qualité des activités médicales réalisées par les techniciens ambulanciers, 
incluant ceux d'Urgences-santé qui sont spécialement autorisés pour une 
pratique avancée.
GR!  Ce communiqué laisse dans le noir tous les paramédics des régions.  
C'est à croire que les bénéficiaires de Montréal ont droit à davantage que 
ceux du reste de la province.  Moi qui coyait qu'on payait tous les mêmes 
taxes...  Néanmoins, une telle démarche s'avérera logique et constructive si 
on lui fixe une échéance, après laquelle le niveau de soin devra être haussé 
graduellement partout au Québec.  Quand je pense à certaines régions qui 
bénéficient du MDSA et du Combitube depuis moins d'un an, permettez-moi de 
demeurer perplexe quant à l'ALS-partout-au-Québec-demain-matin.

Bon!  Après cette légère montée de lait, je peux quand même affirmer que je 
suis satisfait de constater une volonté pour l'avancement du préhos de la 
part des autorités concernées.  Y manque plus que la concrétisation!

Bonne journée à tous,
Jean-Sébastien St-Pierre
TA Paramedic, Ambulances SLN


From: M L [EMAIL PROTECTED]
Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
To: [EMAIL PROTECTED]
Subject: SMU-L: Bonne nouvelle
Date: Tue, 18 Mar 2003 16:11:37 +
   
 COMMUNIQUÉ

Le 18 mars 2003- Nous tenons à vous informer que la direction générale en 
collaboration avec le Collège des médecins annonce présentement la 
signature d'un protocole d'entente concernant les services préhospitaliers 
d'urgence (ALS-5 médicaments).

Pour plus d'information, veuillez prendre connaissance du communiqué de 
presse ci-dessous   :

C O M M U N I Q U É
Pour diffusion immédiate
  NOUVEAU RÈGLEMENT DU COLLÈGE DES MÉDECINS
Des techniciens ambulanciers d'Urgences-santé pourront poser certains actes 
médicaux

Montréal, le 18 mars 2003 - Le président du Collège des médecins du Québec, 
le Dr Yves Lamontagne, et le président-directeur général de la Corporation 
d'urgences-santé, monsieur André Giroux, ont paraphé aujourd'hui une 
entente visant à assurer la qualité des activités médicales qui seront 
réalisées par une première cohorte de dix-huit techniciens ambulanciers en 
soins avancés.

« Nous sommes fiers de notre initiative et satisfaits de la collaboration 
rigoureuse d'Urgences-santé, deux ingrédients essentiels qui ont rendu 
possible ce projet de pratiques avancées », a soutenu le Dr Lamontagne en 
conférence de presse. « Nous croyons que des techniciens ambulanciers 
adéquatement formés et encadrés par des protocoles très clairs sont en 
mesure de poser certains gestes médicaux qui pourraient sauver des vies », 
a-t-il poursuivi en soulignant l'entrée en vigueur la semaine prochaine 
d'un règlement du Collège qui vient modifier en profondeur la contribution 
des techniciens ambulanciers aux services préhospitaliers d'urgence.

Ce règlement vise d'abord à régulariser et mieux encadrer les activités 
médicales autorisées aux premiers répondants et aux techniciens 
ambulanciers, notamment l'utilisation du défibrillateur

SMU-L: Oxygène et hyperventilation...

2002-12-17 Par sujet Jean-Sébastien St-Pierre
Corrigez-moi si je suis dans l'erreur...

L'hyperpnée cause à court terme une hypocapnie (diminution de la pression 
partielle de gaz carbonique présent dans le sang).  Ce phénomène entraîne 
une vasoconstriction cérébrale conduisant de fait à une ischémie cérébrale, 
laquelle causera directement une altération de l'état de conscience.  
L'administration d'oxygène chez un patient hyperventilé ne rétablira certes 
pas l'équilibre des pressions partielles des gaz sanguins mais contribuera 
au maintien d'une oxygénation efficace de l'encéphale en proie à l'ischémie. 
 Le traitement à l'oxygène pour cas d'hyperpnée est d'ailleurs toujours 
enseigné en techniques ambulancières en association avec le coaching 
visant à inciter le patient à normaliser sa fréquence respiratoire en lui 
demandant de suivre celle de l'intervenant.

Si toutefois l'utilisation d'oxygène a pu causer un ou plusieurs décès dans 
des cas d'hyperpnée, éclairez-moi svp!

Bonne journée à tous,
Jean-Sébastien






From: Sébastien Gagnon [EMAIL PROTECTED]
Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
To: [EMAIL PROTECTED]
Subject: SMU-L: Re: SMU-L: réponse pompier
Date: Tue, 17 Dec 2002 17:34:34 -0500

 Avant de
 critiquer pour un oeil, j`ai vu sur un de mes appels une dame en
 hyperventilation (scuzezHyperpnée) elle avait un masque 100% sur la
 figure car un bon confrère donne encore ces conseils... Je pensais qu`il 
y
 avait déjà eu des décès de la sorte. Il y a juste 12 petits trous pour 
le
 passage de l`o2. Encore faut-il qu`elle ne bouche pas les trous...

C'est la première fois que j'entend dire que quelqu'un est décédé à cause
d'un masque d'O2.  Est-ce que quelqu'un peut m'éclaire à ce sujet SVP...

Merci

Sébastien Gagnon
TA CETAM

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SMU-L: pr

2002-12-08 Par sujet Jean-Sébastien St-Pierre
Je trouve fort intéressant de constater qu'une formation académique 
minimale (pour reprendre votre expression) avec l'érudition et l'élévation 
de l'esprit que cela comporte ne vous empêche pas de massacrer votre 
Français écrit plus que bon nombre d'entre nous qui n'avons qu'un peu plus 
de 800 heures de formation (et sans cours de Français d'ailleurs...) Que 
sommes-nous donc incultes!  ;-)

Sans rancune,=)
Jean-Sébastien




From: Claude Savary [EMAIL PROTECTED]
Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
To: [EMAIL PROTECTED]
Subject: SMU-L: pr
Date: Sat, 07 Dec 2002 12:31:13 -0500

Charles Pro PR Brault disait:

 Mais la je te remercie parce que tu noua aide à mieux comprendre la
 position du collège des médecins par exemple
 Car
 C'est le même genre de raisonnement que celui des MDs et infirmières
 qui sont contre les paramédiques


Les infirmières et infirmiers ne sont pas contre les paramediques et ni
contre les ambulanciers,
nous sommes pour une formation académique minimale pour faire des 
techniques
invasives, ou avancées. Et nous croyons qu'une formation collégiale 3 ans
est le minimum que les gens devraient avoir.
Pas un 800 hre mais bien 3 ans de collégiale, que se soit en soins
infirmiers ou une technique ambulancière d'une durée de 3 ans.
Je croyais et je crois toujours que pour les ambulanciers devraient avoir
une formation de base en soins infirmiers et qu'a  la 3ieme année 
(dernières
sessions) les gens devraient faire un choix d'orientation en soins généraux
ou en soins avancée d'urgence ( urgence, ambulancier ET soins intensif).
alors quand le personne terminerait sa formation, il ou elle serait
infirmier(ère). Et la personne qui travaillerais au niveau Ambulance,
pourrait s'orienté vers le milieu hospitalier lorsqu'elle ou il  désirerait
réorienté sa carrière soit pour des raison personnel, et/ ou médical. Leur
expérience leur serait reconnu.
De plus, au niveau salariale, il serait pas mal plus intéressant pour les
techniciens ambulanciers d'avoir l'échelle salariale infirmière.

il est bien sur qu'on ne doit pas oublier ceux et celles qui sont déjà
ambulancier(eres), de la formation et reconnaissance d'acquis pourrait être
fait, mais tant qu'on a pas régler le futur (formation obligatoire) on ne
peux régler le passé.


Claude Savary inf.

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SMU-L: Collège des médecins

2002-11-30 Par sujet Jean-Sébastien St-Pierre


Bonjour à tous,

Eh oui, je suis moi aussi tombé de ma chaise en prenant connaissance du 
règlement du Collège des Médecins qui fait l'objet de notre intérêt présent. 
 C'est renversant de constater que les gens qui veulent faire carrière dans 
les soins paramédicaux ou soins ambulanciers avancés doivent à priori avoir 
étudié un domaine tout à fait différent (soins infirmiers et inhalo) pour 
qu'on leur accorde un minimum de crédibilité.  J'ai beau être un petit 
vert mais je me permet toutefois d'exprimer ma colère et mon dépit face au 
manque de considération totale dont souffrent les TA au Québec, et je parle 
surtout de ceux qui travaillent depuis de nombreuses années pour notre 
reconnaissance professionnelle et pour l'élargissement de notre champ de 
compétences, des gens à qui l'on coupe maintenant l'herbe sous le pied sous 
prétexte qu'ils n'ont étudié que pour faire leur métier.  C'est décevant de 
voir ça...

En attendant, nous avons le choix:
1) Courir s'inscrire pour un DEC en nursing ou en inhalo ou
2) Faire valoir notre opinion, notre compétence, notre valeur auprès de ceux 
qui nous regardent de haut... après tout, notre job, ya personne qui peut la 
faire mieux que nous...

Pensons-y... va falloir qu'on se tienne dans tout ça si on veut faire 
avancer la cause des TA au Québec... et arrêter de tourner en rond.

Bonne journée à tous,
Jean-Sébastien



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