Vous êtes appelé dans un appartement dans un HLM par une gardienne
d'enfant qui est paniqué parce que l'enfant de deux ans et demi
qu'elle garde est devenu léthargique, pleure, et "bave" copieusement.

A l'arrivée, vous notez que l'enfant a une respiration bruyante
audible à l'oreille, et en écoutant le thorax antérieur et postérieur
vous entendez des ronchis. L'enfant salive abondamment et ne semble
pas avaler.

La gardienne, une fille de 13 ans, est presque hystérique et est
incapable de donner une histoire concrète sauf du fait qu'elle
regardait un film à la télévision et pensait que l'enfant dormait
lorsqu'elle a entendu des pleurs et est allée vérifier l'enfant,
qu'elle trouva au sol dans la chambre des maîtres. Elle mentionne
qu'elle pense avoir vu l'enfant macher quelque chose qui ressemblait à
une vitamine, qu'elle a retirée de la bouche de l'enfant mais ne peut
la retrouver pour l'instant.

Votre partenaire va voir dans la chambre et trouve plusieurs capsules
dorée et sphrériques avec la lettre T et qui reposent dans un petit
bol sur la table de nuit. Ils sont translucides et ont une apparence
gélatineuse.

Vos signes vitaux sont: pls 130, 72/30, resp 36, SpO2 92% à l'air ambiant.

Que pensez-vous que l'enfant a ingéré et qu'elle est l'urgence
immédiate de cet enfant.

Quel traitement (BLS et ALS) feriez-vous et pourquoi?


-- 
Stéphan Gascon

--- SMU-L
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