En �cho � ce qu'�crit Pierre Fuertes :
"Les conditions du fabricant sont normatives pour l'utilisateur. Une maintenance qui s'effectue dans d'autres conditions que celles du fabricant d�gage la responsabilit� de ce dernier" : Ceci n'a de sens que pour ce qui est relatif aux cons�quences de la non ex�cution de la maintenance.
 
En effet, un d�faut de conception, une condition de premier d�faut sans rapport avec les op�rations de maintenance,  exposent l'industriel � des contraintes li�es au marquage CE et � la mat�riovigilance, sans rapport avec le fait de savoir si l'entretien a bien �t� ex�cut�.
C'est une difficult� qui n'est pas toujours bien prise en compte lors de l'instruction des d�clarations de mat�riovigilance. Les quelques questionnaires type qui peuvent �tre envoy�s avec l'accus� de r�ception de l'AFSSAPS demandent presque toujours en premi�re intention la date de derni�re maintenance et les conditions d'ex�cution. Les industriels essaient parfois - de plus en plus souvent - de se retrancher derri�re le m�me argument, maintenance pas faite = dossier � classer. Les dossiers en question peuvent �tre ainsi class�s avec la mention 'd�faut de maintenance', sans que le lien de causalit� soit �tabli.
En d'autres termes, c'est la question de l'imputabilit� de la maintenance dans le d�faut constat� qui n'est pas assez clairement pos�e.
 
Ceci dit, il nous faut bien entendu rechercher les moyens d'am�liorer la maintenance des DM...
 
Quant � savoir s'il faut privil�gier l'externalisation... Je crois que les services biom�eicaux hospitaliers ont bien des arguments � faire valoir en terme de rapidit� d'intervention, de souplesse, de connaissance du terrain, de formation...
 
Jo�l Ancellin
CHU Poitiers
----- Original Message -----
Sent: Friday, June 13, 2003 9:24 AM
Subject: RE: R�p. : RE: D�cret sur l'obligation de maintenance

Bonjour � tous,

M BRICQ indiqu� dans son E mail "qu'� terme tous les DM seront concern�s par l'obligation de
>maintenance et qu'il n'est donc pas n�cessaire d'envisager un traitement
>diff�rent des �quipements selon leur classe".
Pas de doute la dessus.
Mais faut-il parler au futur ? Le pr�sent n'est il pas, d�j� depuis de nombreuses ann�es, plus adapt� � la situation ?

En effet, une r�glementation europ�eenne sur les obligations de maintenance des �quipements existe depuis la fin des ann�es 80 (directives de juin et novembre 1989). La France a transcrit ces directives dans son droit national.
Cette r�glementation concerne les fabricants et les utilisateurs. Elles stipulent en particulier que "Les conditions du fabricant sont normatives pour l'utilisateur. Une maintenance qui s'effectuent dans d'autres conditions que celles du fabricant d�gage la responsabilit� de ce dernier"

Depuis plusieurs ann�es, en fonction des moyens disponibles, nous nous effor�ons de respecter ces obligations, et en tout cas de rappeler en permanence � notre Direction l'existence et le contenu de cette r�glementation europ�enne.
Le nouveau d�cret s'inscrit donc dans le droit fil de ce qui a �t� d�velopp�.

Par contre, en terme d'organisation, comme il a �t� signal� par un de nos coll�gues dans un courrier pr�c�dent, nous butons sur le manque d'informations sur la maintenance. Celles ci, qui devraient figurer dans la notice d'utilisation des DM, sont rarement disponibles (Obligation du marquage CE paragraphe 13.6 de l'annexe I).
D'autre part, comme on peut le constater sur le terrain, il existe souvent un �cart entre ce qui est �crit par le fabricant dans ses documents et ce qui est r�ellement fait par son personnel. Donc probl�me pour nous pour mettre en oeuvre ces obligations.

Mais ceci fait l'objet du travail commun SNITEM et associations professionnelles.

PIERRE FUERTES
CH PAU

At 18:07 12/06/03 +0200, you wrote:
>Ce qui veut dire qu'� terme tous les DM seront concern�s par l'obligation de
>maintenance et qu'il n'est donc pas n�cessaire d'envisager un traitement
>diff�rent des �quipements selon leur classe ?
>
>Michel BRICQ
>Ing�nieur biom�dical
>CHU Limoges
>
>[EMAIL PROTECTED]
>
> -----Message d'origine-----
>De :   FRANCOIS DURAND-GASSELIN
>[mailto:[EMAIL PROTECTED]
>Envoy� :       jeudi 12 juin 2003 16:05
>� :    Liste de diffusion des professionnels hospitaliers biom�dicaux
>Cc :   [EMAIL PROTECTED]
>Objet :        R�p. : RE: D�cret sur l'obligation de maintenance
>
>Lorsque nous avons travaill� sur le texte avec l'AFSSAPS, il s'agissait
>de trouver un moyen de permettre une mont�e en charge progressives des
>structures priv�es (et peut �tre aussi publiques) qui n'avait pas encore
>d'inventaire formel et d'organisation pr�cise de leur maintenance. Il
>s'agit donc en les mettant prioritairement sur le mat�riels de classe
>IIB et III de commencer par le bon bout. Il est vrai que pour les
>structure biom�dicales que nous repr�sentons le p�rim�tre de
>l'inventaire a en g�n�ral �t� d�j� d�fini. Encore que je me soit laiss�
>dire que certains �quipements biom�dicaux ne seraient pas directement
>suivi par le biom�dical pour des raison d'historique local. Ce texte se
>veut le moyen l�gitime de mettre � jour de telles situations.
>Cordialement � tous.
>
>NB: Je transmet copie de ce mail � G.BERTHIER qui pourra r�agir si
>besoin.
>
>Fran�ois DURAND-GASSELIN
>Ing�nieur en Chef Biom�dical
>D�partement biom�dical
>CHU Montpellier
>Tel : 04 67 33 81 03
>e-mail : [EMAIL PROTECTED]
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