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[pierre . fuertes]

Bonjour,

Au CH de Pau nous avons une astreinte biom�dicale depuis 1an1/2. 6 techniciens participent au roulement.
Nous avons fonctionn� pendant 13 ans sans astreinte.
Avant l'astreinte les agents �taient appel�s � leur domicile en cas d'urgence, il n'y avait pas de r�mun�ration uniquement r�cup�ration 1heure de travail 1 heure de r�cup�ration, situation non satisfaisante.

Cette astreinte a fini par se mettre officiellement en place lorsque nous avons r�cup�r� la st�rilisation. Mise en place suite aux demandes du presonnel m�dical, de la Directrice des Soins et du biom�dical.

Principaux objectifs pour cette astreinte : Dialyse, st�rilisation.
L'astreinte biom�dicale g�re aussi la prise en charge et la r�ponse aux alertes de mat�riovigilance.

Nombre de sorties par semaine : 1 � 2 sorties.
Astreinte mise en place suite aux demandes du presonnel m�dical, param�dical et biom�dical.


L'astreinte actuelle est pay�e. Il n'y a pas de r�cup�ration : En effet, il n'�tait pas concevable de perdre "du temps agent" pendant les heures ouvrables. Solution interessante pour les agents, surtout les jeunes.

La moyenne mensuelle du co�t de l'astreinte s'�l�ve � 1300 euros. Soit 15 000 euros par an environ.

Les agents d'astreintes disposent de t�l�phones mobiles. et d'un v�hicule. Ils sont appel�s par les cadres de sant� de garde et par t�l�phone �valuent le niveau de l'urgence afin de ne se d�placer qu'en cas de probl�me qui ne peut pas trouver de solution avec du mat�riel de remplacement.
Ainsi, parfois, les interventions peuvent porter sur du "petit mat�riel " unique dans un service et qui participe � la s�curit� et/ou confort du patient. Ce m�me mat�riel dans le contexte d'un autre service pourra�t ne pas donner lieu � un d�placement.

En tout �tat de cause un technicien, quelque soit le type de mat�riel concern� ne refuse jamais de se d�placer.
Les techniciens �tant sp�cialis�s par secteur, lorsqu'un technicien rencontre une situation qu'il conna�t mal il peut essayer de contacter un de ses coll�gues sp�cialis� sur le DM pour obtenir une assistance t�l�phonique.
Pour ce qui est de la formation :
Il y a une formation, intersecteurs assur�e par les techniciens eux-m�mes.
Nous profitons aussi des achats de DM neufs pour pr�voir des formations pour les personnels d'astreinte qui ne sont pas form�s.
Les techniciens d'astreintes suivent aussi les maintenances pr�ventives pour se former.

Bien �videmment, comme tout le monde l'indique, la nuit ou le WE, il n'est pas possible d'apporter des solutions techniques � tous les probl�mes. Mais le mat�riel de remplacement n'apporte pas non plus de solution � toute les situations.
Nous avons tous des �quipements vitaux uniques. Une astreinte bien organis�e autour de ce type de mat�riel permet, nous le constatons, une am�lioration notable de la qualit� du service.

En mati�re de demande, nous ne constatons pas d'augmentation.
Les prestations que nous r�alisons sur la ventilation, les centrales de surveillances et certains autres petits mat�riels apportent plus de s�curit� et de confort de fonctionnement. Cette situation est soulign�e par les �quipes m�dicales.Connaissant bien l'�quipe biom�dicale, je suis certain que s'il y avait des sorties jug�es inutiles, j'aurais rapidement de la "contestation " Or ce n'est pas le cas.

Pour ce qui est du co�t, 15 000 � 16 000 euros par an, est ce si important eu �gard au service rendu et au soutien apport� ?

Si tu veux, tu peux me contacter pour des pr�cisions compl�mentaires.
Sinc�res salutations.




PIERRE FUERTES
CH de PAU
t�l 05.59.92.48.36
Fax 05.59.92.49.24










At 10:33 04/11/03 +0100, you wrote:
>�tant nouvellement sur cette liste de diffusion, j'esp�re que la question
>des astreintes biom�dicales n'a pas �t� mille fois abord�e (cela dit je ne
>retrouve pas ce th�me via les archives de SYNERBIOMED);
>voil� la probl�matique actuelle au CH de CHOLET : actuellement il existe une
>astreinte commune Biom�dical/Electricit� (10 techniciens au total) avec la
>r�serve �vidente d'une limite de comp�tences des techniciens / � leurs
>sp�cialit�s respectives : un �lectricien peut �tre amen� � intervenir sur du
>Bio et inversement ... cela n'est bien �videmment pas satisfaisant.
>trois options sont donc maintenant envisag�es :
>1 - on supprime compl�tement  l'astreinte biom�dicale compte tenu du faible
>nombre d'interventions bio en astreintes (� savoir qu'il n'y a pas
>d'astreinte ing�nieur : nous sommes un "petit" CH"G"),
>2 - on maintient une astreinte biom�dicale limit�e "dialyse" au regard du
>d�cret du 23 septembre 2002
>3 - on instaure une astreinte biom�dicale totale, avec la contrainte forte
>de disponibilit� pour une "petite" �quipe de 5 techniciens biom�dicaux, et
>les r�percussions �videntes sur l'activit� hors astreinte compte tenu des
>nombreuses r�cup�rations li�es � cette astreinte (pour notre cas => perte
>d'1/4 de poste technicien en journ�e ...)
>
>comment �tes vous organis�s ? avez-vous trouv� LA solution � ce probl�me
>r�current ?
>
>Merci d'avance de vos retours d'exp�rience en la mati�re
>
>H�l�ne DELAOUSTRE
>ing�nieur Bio CH CHOLET
>tel : 02.41.49.63.83
>
>
>---
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