SMU-L: A ou D

2002-12-08 Par sujet Charles Brault


Bon
Après un tour de listes préliminaire

On ajoute à la liste des possibles)
Exercice qui s'Avère très amusant et instructif en thérorie

A) L'obstruction est non-reconnu)))
B) Devant un scénario de Pt Multiple et Foudre (go directly to D)
C) L'obstruction et l'arrêt se présente simultanément !?
Le scénario témoin d'un bonhomme machant de la gomme qui se fait
poignarder à la jugulaire ! ! !

Quelques réponses reflètant plus le caractère du schème de pensé de
la pratique et la formation protocoliser ABCD

Et évidemment, heureusement, manifestation de
phénomènes/interventions liés au plaisir de l'argumentation et à la
méfiance intrinséque de l'unanimité; moteur des E-Listiers à en juger
par le lieux de prédilection 

Charles Brault






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--- SMU-L
Le petit compendium 2003 - Guide de reference sur les medicaments en 
comprimes et par inhalation (+ de 1150 medicaments; reference C.P.S. 
2003). Cout:  $10.00 l'unite, $1.00 
sera remis a une fondation pour enfants malades. Courriel: 
[EMAIL PROTECTED] Site web: www.urgence.qc.ca/compendium





SMU-L: Merci et...

2002-12-08 Par sujet Charles Brault

--- Stephane Charest [EMAIL PROTECTED] wrote:
Le commentaires disait que les
 infirmiers ne sont pas contre les paramedic et pour une formation
 de 3 ans (DEC) plutôt qu'un 800 hrs... Ma question est la formation
 de 3 ans serait-elle de 800 hrs plus Français, philo, educ.ph... Et
 cela servirait la cause de la reconnaissance professionnelle?

En fait de par mes calcules biaisés
Il te reste 1500 heures de formation médicale et générale infirmier

Les cours complémentaire on un avantage totalemetn indémontrable pour
ton Pt

Des cours de maths, de français Serait utiles (au système)
Mais les cours dont je parle ne figurent pas d'emblé dans le programe
de CEGEP habituel

- Mathématique de base, (rien a voir avec 101, 103, 203 et 105)
- Français grammaire/orthographe, (quoique que l'exament et/ou le
cours sont obligatoire pour l'Admission)
- Anglais même

Charles Brault 



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--- SMU-L
La liste du prehospitalier est commanditee par Services Informatiques 
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competitifs et un service hors pair...  (514) 572-8194.





SMU-L: pr

2002-12-08 Par sujet Jean-Sébastien St-Pierre
Je trouve fort intéressant de constater qu'une formation académique 
minimale (pour reprendre votre expression) avec l'érudition et l'élévation 
de l'esprit que cela comporte ne vous empêche pas de massacrer votre 
Français écrit plus que bon nombre d'entre nous qui n'avons qu'un peu plus 
de 800 heures de formation (et sans cours de Français d'ailleurs...) Que 
sommes-nous donc incultes!  ;-)

Sans rancune,=)
Jean-Sébastien




From: Claude Savary [EMAIL PROTECTED]
Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
To: [EMAIL PROTECTED]
Subject: SMU-L: pr
Date: Sat, 07 Dec 2002 12:31:13 -0500

Charles Pro PR Brault disait:

 Mais la je te remercie parce que tu noua aide à mieux comprendre la
 position du collège des médecins par exemple
 Car
 C'est le même genre de raisonnement que celui des MDs et infirmières
 qui sont contre les paramédiques


Les infirmières et infirmiers ne sont pas contre les paramediques et ni
contre les ambulanciers,
nous sommes pour une formation académique minimale pour faire des 
techniques
invasives, ou avancées. Et nous croyons qu'une formation collégiale 3 ans
est le minimum que les gens devraient avoir.
Pas un 800 hre mais bien 3 ans de collégiale, que se soit en soins
infirmiers ou une technique ambulancière d'une durée de 3 ans.
Je croyais et je crois toujours que pour les ambulanciers devraient avoir
une formation de base en soins infirmiers et qu'a  la 3ieme année 
(dernières
sessions) les gens devraient faire un choix d'orientation en soins généraux
ou en soins avancée d'urgence ( urgence, ambulancier ET soins intensif).
alors quand le personne terminerait sa formation, il ou elle serait
infirmier(ère). Et la personne qui travaillerais au niveau Ambulance,
pourrait s'orienté vers le milieu hospitalier lorsqu'elle ou il  désirerait
réorienté sa carrière soit pour des raison personnel, et/ ou médical. Leur
expérience leur serait reconnu.
De plus, au niveau salariale, il serait pas mal plus intéressant pour les
techniciens ambulanciers d'avoir l'échelle salariale infirmière.

il est bien sur qu'on ne doit pas oublier ceux et celles qui sont déjà
ambulancier(eres), de la formation et reconnaissance d'acquis pourrait être
fait, mais tant qu'on a pas régler le futur (formation obligatoire) on ne
peux régler le passé.


Claude Savary inf.

--- SMU-L
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SMU-L: pr

2002-12-08 Par sujet Charles Brault

--- Claude Savary [EMAIL PROTECTED] wrote:
 Les infirmières et infirmiers ne sont pas contre les paramediques
 et ni contre les ambulanciers,

Je fais évidemment allusion positon officielle des infirmières circa
1980
Position que trop officielle
Et que trop officace
... à preuve il n'y a toujours pas 
de paramédique au Québec (Vocabularistes s'Abstenir S.V.P.)
(BRAVO... on a pas besoin d'un RAPPEL de vos performances prehosp)
ÇA aussi c'est officielle

 nous sommes pour une formation académique minimale pour faire des
 techniques invasives, ou avancées. 

Basé sur quel données objectives exactement ?
Parle moi des expériences Académiques Québécoise
*Réalité : Infirmière DEC est mieux préparé cliniquement que celle du
BAC
... et je vais te parler
Éducation Medicale Continue, moins bonne, moins continue, moins
obligatoire... et sans évaluation/(re)certification
D'actes délégués (Bof ! c'est même pas la peine)
De control professionelles

Mais vous êtes tellement concentrer Éducation Académique/Classique
Que vous, mais la complètememt, le niveau d'efficacité clinique
Cela à rien à voir avec ce qui se fait ailleurs


 Et nous croyons qu'une formation collégiale
 3 ans est le minimum que les gens devraient avoir.
 Pas un 800 hre mais bien 3 ans de collégiale, que se soit en soins
 infirmiers ou une technique ambulancière d'une durée de 3 ans.

Je suis pour moi aussi (dans mon coeur et dans ma tête)
Mais,  en réalité 
(Cherche pas cette réalité n'existe pas encore au Québec)
Je sais très bien que tu peut avoir un certain niveau de résultat
avec une formation de 800 heures (en contrast avec le aucun/peu de
résultat version QC d'il y a qqs années... et qui s'efforce à
persister)

Reste que le 3 ans est logique et classique
Mais c'est faire fi de plus court, plus efficace, plus économique
... et plus répandu (le droit à la survie... en ce moment repose sur
la chance, quelques unions de pompiers et AUCUN MD ou Paramédique en
préhosp... infirmière n'ont jamais même fais partie de l'équation)

La formation ciblé/spécialisé est supérieur
Surtout lorsque lié avec un Éducation Médicale Continue, obligatoire,
évalutative et exécutive
Chapitre que les infirmières (et Doc) sont encore au niveau de
développement et amateurisme au QC (Sans doute que trop impressioné
par leur 3 ans, 7 ans, diplomes et supériorités médicales ils se
leurent, eu, leur Pt et les situation vitales )

 Je croyais et je crois toujours que pour les ambulanciers devraient
 avoir une formation de base en soins infirmiers et qu'a  la 3ieme 
 année (dernières sessions) 

Je croyais et je crois toujours que (TOUS) les infirmiers et inhalos
devraient avoir une formation EMT-B (première session)(120-150hrs)
Va pas plus loin
Ma position est 100 fois plus défendable que la tienne
Je te rappel que la fac de Sc Inf de l'Univ Laval
S'était mérité le prix des Sceptiques
Lorsqu'une année
Ils avaient cancelé le cours de RCR
Et introduit un cours de thérapie par les crystaux et la couleur !?))

Alors les infirmières, le collège des Médecins et le club des petites
filles à boutons de ville Lasalle ne sont pas très qualifié à
déterminer comment on devrait faire des soins d'urgences
Et encore moins des soins d'urgences préhosp.


 les gens devraient faire un choix d'orientation en soins
 généraux ou en soins avancée d'urgence ( urgence, ambulancier ET 
 soins intensif).
 alors quand le personne terminerait sa formation, il ou elle serait
 infirmier(ère). Et la personne qui travaillerais au niveau
 Ambulance, pourrait s'orienté vers le milieu hospitalier 
 lorsqu'elle ou il  désirerait réorienté sa carrière soit pour des 
 raison personnel, et/ ou médical. 

En fait tu es pour les paramédiques (avancés)
Et la je comprends tout
Que si les paramédiques

... sont des infirmiers

Mise en juxtaposition avec la position (officielle) de l'OIIQ du
temps
Ça vous fait passez pour une salle bande d'hypocrite

Et mois je suggère que tous les infirmières est travaillé comme
péripatéticienne avant d'étre admis au cours d'infirmière (n'importe
lequel)
Comme ça il seront en mesures de mieux s'occuper de leur Pt et de
répondre de façon pleine et entière à tout la complexité de demande
holistique de leur Pt et partenaire, pas dans la maladie, mais bien
dans la joie et la santé!!!)


 Leur expérience leur serait reconnu.
 De plus, au niveau salariale, il serait pas mal plus intéressant
 pour les techniciens ambulanciers d'avoir l'échelle salariale 
 infirmière.

J'ai l'impression qu'on va me la relancer celle-la
Mais puisqu'on discute...
Les ambulanciers vont faire plus d'argent, leur éducation
initiale/classique va couter plus chère
Ça va couter plus chère au gouvernement
Tu veux donc payer plus de taxes

Mes collègues vont m'aihir pour avoir dit ça
La population au complet va t'en vouloir pour, elle, pour l'avoir
pensé... et je t'avertis des risques
A) Ont est cassé
B) On paye trop de Taxe
C) Notre système est un vestige de bonnes intentions
  ... p'tête temps de donner un coup 

SMU-L: Re: SMU-L: étude

2002-12-08 Par sujet pierre desrosiers

excusez moi ...voici le lienPierre
http://www.crsfa.ulaval.ca/umf/articles/1998/98_11_25_2.htm





MSN Messenger : discutez en direct avec vos amis ! Cliquez-ici 

---BeginMessage---
Petit article à lire...on peu presque faire dire n'importe quoi à une étude..

PierreMSN Messenger : discutez en direct avec vos amis ! Cliquez-ici 


---End Message---


SMU-L: étude

2002-12-08 Par sujet Stephan Gascon
--- pierre desrosiers [EMAIL PROTECTED]
wrote: 
Petit article à lire...on peu presque faire dire
n'importe quoi à une étude

http://www.crsfa.ulaval.ca/umf/articles/1998/98_11_25_2.htm;http://www.crsfa.ulaval.ca/umf/articles/1998/98_11_25_2.htm

J'écris:
Ou juste à peu près

Bon, d’abord pour l’étude.

C’est toujours intéressant de voir que ce genre
d’études sont faites dans le même genre d’endroit
qu’on retrouve les gens ayant vu  ou ayant été
kidnappé par des extra-terrestres.

 La façon dont sont faites les études est tout aussi
importante que les résultats eux-mêmes, ce qui amène à
des commentaires dans le genre de notre ami Topping.

Pour  le commentaire de M. Topping face au milieu
préhospitalier, québecois d’abord, et en général par
la suite. « Dans le préhospitalier, la technique
d’immobilisation de la colonne cervicale est celle qui
est considérée comme la plus cruciale et précède même
l’application de l’ABC ». C’est comme si on décidait,
nous les TA-EMT-Paramédic, de nous mêmes et sans en
parler à personne, de faire des gestes ou des
séquences de traitements juste comme ça.

Le préhospitalier a réussi à avancer, bon an mal an,
grâce à ce qui se faisait ailleurs : BTLS, PHTLS, ACLS
(le fait que les TA le faisaient a augmenter leur
crédibilté avec les années), formation paramédicale,
Symptom Relief, etc. Et c’est chose ne sont pas
arrivée en criant « coucou, c’est nous! ». Etude après
recherche après découverte, entériné par des centaines
de MD plus connaissant les uns que les autres : les
orthopédistes (américains) qui continuent de proclamer
haut et court que les tractions fémorales sont
pertinentes, les neurochirurgiens, qui collaborent
dans la rédactions des différents textes didactiques
pour le préhosp (en anglais, bien entendu), les
cardiologues sur les 12 dérivations et la trombolyse
en préhosp, etc. 

Tenir la colonne cervicale fait partie du A, et non
pas précède le A. C’est pas plus long mettre les mains
chaque côté de la tête et faire une subluxation du
mandibule, que de mettre la main sur le front, les
doigts sous le menton et faire l’extension des VRS. 

Ensuite, en 1998, l’installation du matelas coquille
était déjà en vigueur au Québec. La SAAQ, qui avait
déjà faites ses propres études, en avait conclue que
les patients qui n’avaient pas de douleur spinale
(spinalgie?) avant d’être installée sur une planche
longue, se retrouvait avec des courbatures et des
spinalgies (?) moins d’une suivant l’immobilisation.
Les amerloque avaient fait qq chose dans le même
genre, car j’avais lu un article à ce sujet. 

Donc, le commentaire « Dans l’un des deux hôpitaux,
tous les patients ont été immobilisés de la manière
habituelle (celle que nous connaissons ici) » n’est
pas applicable, puisque nous n’immobilisons pas (lors
de la rédaction de l’article, et depuis) de la même
façon que les américains.

Ensuite, ce n’est pas parce qu’il n’y a pas de lésion
de la moëlle épinière qu’il n’y a pas instabilité de
la colonne vertébrale.  J’ai fait un transfert, il y a
plusieurs années  avec une dame, accidenté de travail,
qui s’est révélée avoir 8 vertèbres cervicales plutôt
que 7 (une avait fendu en 2, comme du bois). Je me
rappelle aussi des confrères qui avaient fait une
jeune dame avec une Fx vertébrale de il y 4 ou 5 ans.
Pas de séquelles personnes (sauf peut-être des niveaux
d’anxiété plus élevés pour les intervenants), mais le
potentiel est quand même là. 

D’un autre côté, faudrait savoir si durant la période
des Top Kicks, il y a eu plus de séquelles
neurologiques qu’avec les Fords, ou si le nombre est
demeuré le même.

De toute façon, je ne pense pas que  les paramédics
québecois soient tous près à implanter un protocole de
non-immobilisation spinale (comme celui du Maine) pour
l’instant. Donc, on va continuer avec le matelas
coquille.

Salutations

Stéphan Gascon

 


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