SMU-L: Bonne nouvelle
--- Jean-Sébastien St-Pierre [EMAIL PROTECTED] wrote: Voilà qui semble tout à fait intéressant... mais il y a néanmoins quelques détails qui me chicottent et vous m'en trouverez peut-être rabbat-joie. PREMIÈREMENT: NOUVEAU RÈGLEMENT DU COLLÈGE DES MÉDECINS Des techniciens ambulanciers d'Urgences-santé pourront poser certains actes médicaux Comme pour tout bon projet à l'essai en préhospitalier, c'est encore les paramédics de US qui s'en donneront à coeur joie... et seulement une poignée d'entre eux. La question qui viendra sans doute à l'esprit de tout TA Je vous rappel que les médecins en préhosp C'est juste à Montréal qui n'en a eu ! ! ! Alors les autres peuvent bien (continuer) crever En autant qu'ils sont concernés Logique ! Non ? Auraient-on besoin de d'Autres preuves ou explications oeuvrant en région, c'est de savoir dans combien d'années (et je souligne le mot années...) nous pourrons également faire bénéficier nos patients de ces avancées. Nous savons tous que l'uniformité semble être facultative au sein du préhos québécois; vous comprendrez alors que je rechigne un peu. De toute façon, on ne parle pas du délai pendant lequel ce projet sera à l'essai à US... rien ne semble être officiellement annoncé (éclairez ma lanterne si vous en savez davantage)... donc, l'ALS en région, c'est peut-être pas demain la veille! =) Hey ! Si ils ont les moyens de prétendre que les soins ne sont que(très)efficaces qu'en salles d'urgence Et qu'ils ne le sont pas en préhosp (à Montréal) Je ne vois pas la difficulté (pour eux) de prétendre qu'ils ne le sont pas du tout en dehors de Montréal ! ! ? On a déja discutter du problème lié au volume d'expérience Et il est claire que dans un système intelligent (cherche pas ) Les Paramédics de régions vont avoir à faire des cliniques en Salle d'urgence/Anesthésie/Soins intensifs ! Ceux de Montréal sont trop occupés et/ou trop bons Qu'il n'ont MÊME PAS BESOINS d'effectuer ces cliniques dans leurs formations initiales ! ! ! (Des Fous je vous jures !) ENSUITE: Ce règlement autorise aussi certains techniciens ambulanciers en soins avancés à procéder à l'intubation endotrachéale d'un adulte en arrêt cardio-respiratoire, à administrer certains médicaments par voie intraveineuse ou endotrachéale . J'aimerais savoir exactement de qui l'on parle lorsqu'il est question de certains techniciens ambulanciers. S'agit-il de l'élite prévue par la loi 96, possédant en plus de leur formation de paramédic un DEC en nursing ou en inhalo? Si oui, le communiqué auquel je réfère ainsi que l'annonce que nous avons vue au téléjournal ne sont que du bonbon ou de la poudre aux yeux pour la grande majorité d'entre nous. Si c'est vrai ! JE ne suis même pas qualifier ! ? ? ? MOI et les autres vrais paramédiques ! ? Pour PRENDRE LEUR COURS ) ... ou pour travailler ))) Ce serait la preuve que la connerie systémique qui a engendré le gachis SMU des 20 dernières années... persiste Avez vous l'impression Que les paramédiques sont une solution politique Et non médicale ! ! ! ? Rien n'aurait changé ! ... et ne changera ? FINALEMENT: Le nouveau règlement et l'entente signée aujourd'hui permettent au Collège d'affirmer que les conditions sont maintenant en place pour assurer la qualité des activités médicales réalisées par les techniciens ambulanciers, incluant ceux d'Urgences-santé qui sont spécialement autorisés pour une pratique avancée. GR! Ce communiqué laisse dans le noir tous les paramédics des régions. C'est à croire que les bénéficiaires de Montréal ont droit à davantage que ceux du reste de la province. Moi qui coyait qu'on payait tous les mêmes taxes... Néanmoins, une telle démarche s'avérera logique et constructive si on lui fixe une échéance, après laquelle le niveau de soin devra être haussé graduellement partout au Québec. Quand je pense à certaines régions qui bénéficient du MDSA et du Combitube depuis moins d'un an, permettez-moi de demeurer perplexe quant à l'ALS-partout-au-Québec-demain-matin. Sherbrooke, Chicoutimi ou Québec Vont faire leur move C'est sur et c'est mieux comme ça Il vont aller chercher des ressources en Ontario, au Nouveau Brunswick, aux States mêmes ! Que ce soit des MDs, Des instructeurs ou des précepteurs Et faire un vrai cours paramédiques Et établir de vrais systèsmes paramédiques Selon les normes ! Et vive la compétition ... et ce serat pas tellement difficile de faire mieux qu'US Après tout, contrairement aux amateurs en paramédecine à Montréal j'en sais quelques chose Vous réaliser que Ma compétence exceptionel* sur les paramédiques Et le préhospitalier Repose pour une large part sur leur incompétences *Exceptionel... parce qu'ils ce sont assuré que les TAs et les autres (inclus eux-mêmes) n'apprrenent, ne font, ne se développent pas trop. Je me trompe ? Qui sait ! ? Peut être qu'un système à Québec, Sherbrooke ou
SMU-L: Bonne nouvelle
Salut, je me permet de transposer ici la réponse à une question qu'un Paramédic m'a posé en privé : Salut Marcel, ce règlement est seulement pour US ou le Québec au complet. Merci En fait, oui et non ! De ce que j'en comprend, en ce qui a trait au Symptom relief cela devrait être étatisé, reste à voir si les régies vont avoir les budgets pour faire de cela réalité ! Pour l'ALS, et bien le collège des médecins reconnaît la cohorte des 18 déjà formé à la corporation. Pour le reste de la province je crois que c'est une question de temps, ils ne peuvent quand même pas faire de discrimination ! Par contre lorsque je dis le reste de la province, tu comprendras que je ne parle pas de Havre St Pierre ou Maniwaki, le projet sera sûrement implanté là ou il y aura exposition. Mais ils faut garder en tête qu'il y a toujours l'ordre des infirmières (45,000) qui ne nous laisserons pas prendre trop de place et le collège des médecins qui demande un D.E.C dans quelque chose de similaire, du genre infirmière ou inhalo etc... Cest à nous de travailler à ce que les gens puissent pouvoir avoir la chance de plonger dans ce défi, sans avoir au préalable un D.E.C, comme déjà discuté lors de notre conférence téléphonique de l'APPQ, plusieurs, nous le savons ont l'expérience et la capacité de faire parti de c'est cohortes, donc il n'y a pas de raison qu'il n'y est pas d'examen de qualification. Au pire il y a tjrs la clause grand-père Pendant ce temps il ne faut pas lâcher et continuer de convaincre nos confrères de travail à adhérer à l'APPQ, seul l'APPQ par la force de ses membres et la compétence des gens qui en forment le noyau fera en sorte que nous sortirons gagnants, en fait je devrais plutôt dire que l'usagé en sortira gagnant. Tant que les régions seront si bien représentées au sein de l'APPQ nous continuerons d'aller de l'avant. Ce n'est que par cette union que nous arriverons à gagner, voir à avancer !!! Marcel Lapensée, Paramédic DU Québec _ MSN Search, le moteur de recherche qui pense comme vous ! http://fr.ca.search.msn.com/ --- SMU-L Les messages de la liste sont limites a 15 Ko. Tout message transmis qui est plus gros que cette limite sera automatiquement efface.
SMU-L: Bonne nouvelle
Que l'avancement débute à US ou ailleurs en province...c'est pas important. Ce qui importe c'est qu'il y ai de l'avancement? On s'entends là dessus? C'est pour le bénéfice des patients qu'on fait de l'avancement...pas pour s'attirer du prestige et des mentions "d'honneur" ou faire parler de nous. Pis tous les syndrômes attribués à US (chouchou et autres)ben tant mieux si çafait du bien à certains...MSN Messenger : discutez en direct avec vos amis ! Cliquez-ici
SMU-L: Bonne nouvelle
COMMUNIQUÉ Le 18 mars 2003- Nous tenons à vous informer que la direction générale en collaboration avec le Collège des médecins annonce présentement la signature d'un protocole d'entente concernant les services préhospitaliers d'urgence (ALS-5 médicaments). Pour plus d'information, veuillez prendre connaissance du communiqué de presse ci-dessous : C O M M U N I Q U É Pour diffusion immédiate NOUVEAU RÈGLEMENT DU COLLÈGE DES MÉDECINS Des techniciens ambulanciers d'Urgences-santé pourront poser certains actes médicaux Montréal, le 18 mars 2003 - Le président du Collège des médecins du Québec, le Dr Yves Lamontagne, et le président-directeur général de la Corporation d'urgences-santé, monsieur André Giroux, ont paraphé aujourd'hui une entente visant à assurer la qualité des activités médicales qui seront réalisées par une première cohorte de dix-huit techniciens ambulanciers en soins avancés. « Nous sommes fiers de notre initiative et satisfaits de la collaboration rigoureuse d'Urgences-santé, deux ingrédients essentiels qui ont rendu possible ce projet de pratiques avancées », a soutenu le Dr Lamontagne en conférence de presse. « Nous croyons que des techniciens ambulanciers adéquatement formés et encadrés par des protocoles très clairs sont en mesure de poser certains gestes médicaux qui pourraient sauver des vies », a-t-il poursuivi en soulignant l'entrée en vigueur la semaine prochaine d'un règlement du Collège qui vient modifier en profondeur la contribution des techniciens ambulanciers aux services préhospitaliers d'urgence. Ce règlement vise d'abord à régulariser et mieux encadrer les activités médicales autorisées aux premiers répondants et aux techniciens ambulanciers, notamment l'utilisation du défibrillateur cardiaque et l'administration de certains médicaments. Ce règlement autorise aussi certains techniciens ambulanciers en soins avancés à procéder à l'intubation endotrachéale d'un adulte en arrêt cardio-respiratoire, à administrer certains médicaments par voie intraveineuse ou endotrachéale à un adulte présentant une arythmie sévère, à administrer du glucose par voie intraveineuse à une personne diabétique ayant une hypoglycémie avec atteinte de l'état de conscience et à retirer par laryngoscopie directe un corps étranger qui obstruerait les voies respiratoires de toute personne de plus d'un an. Durant les premiers six mois, le contrôle de la qualité sera assuré au moyen d'une supervision directe par un médecin; par la suite, le technicien ambulancier devra avoir accès, au besoin, à un support médical. « Plus que jamais l'équipe d'Urgences-santé met de l'avant toute son expérience et son expertise afin de toujours améliorer la qualité des soins que nous dispensons à nos usagers. Nous l'avons prouvé au cours des dernières années et nous poursuivons dans la même veine, soit celle de garantir à la population un service de qualité auquel elle est en droit de s'attendre », de déclarer M. Giroux. Compte tenu de son mandat de surveillance et de contrôle visant la protection du public, le Collège des médecins doit s'assurer de la qualité des activités médicales, qu'elles soient faites par des médecins ou des non-médecins. Le nouveau règlement et l'entente signée aujourd'hui permettent au Collège d'affirmer que les conditions sont maintenant en place pour assurer la qualité des activités médicales réalisées par les techniciens ambulanciers, incluant ceux d'Urgences-santé qui sont spécialement autorisés pour une pratique avancée. En mettant de l'avant ce nouveau règlement, le Collège des médecins du Québec concrétise sa vision des services préhospitaliers d'urgence. En effet, tant devant le comité Dicaire que devant la commission parlementaire chargée d'étudier la Loi sur les services préhospitaliers d'urgence et modifiant diverses dispositions législatives ( projet de loi no 96 ), le Collège a soutenu l'importance d'une utilisation optimale des médecins et le rôle accru que des techniciens ambulanciers bien formés peuvent jouer pour sauver des vies. Renseignements : Nathalie Savoie, directrice Affaires publiques et communications Collège des médecins du Québec (514) 933-4441 ou 1 888 633-3246, poste 278 André Champagne, relationniste Corporation d'urgences-santé de la région de Montréal Métropolitain (514) 723-5684 _ MSN Search, le moteur de recherche qui pense comme vous ! http://fr.ca.search.msn.com/ --- SMU-L La liste du prehospitalier est commanditee par Services Informatiques Giroux. Pour du materiel informatique de qualite, des prix competitifs et un service hors pair... (514) 572-8194.
SMU-L: Bonne nouvelle
Voilà qui semble tout à fait intéressant... mais il y a néanmoins quelques détails qui me chicottent et vous m'en trouverez peut-être rabbat-joie. PREMIÈREMENT: NOUVEAU RÈGLEMENT DU COLLÈGE DES MÉDECINS Des techniciens ambulanciers d'Urgences-santé pourront poser certains actes médicaux Comme pour tout bon projet à l'essai en préhospitalier, c'est encore les paramédics de US qui s'en donneront à coeur joie... et seulement une poignée d'entre eux. La question qui viendra sans doute à l'esprit de tout TA oeuvrant en région, c'est de savoir dans combien d'années (et je souligne le mot années...) nous pourrons également faire bénéficier nos patients de ces avancées. Nous savons tous que l'uniformité semble être facultative au sein du préhos québécois; vous comprendrez alors que je rechigne un peu. De toute façon, on ne parle pas du délai pendant lequel ce projet sera à l'essai à US... rien ne semble être officiellement annoncé (éclairez ma lanterne si vous en savez davantage)... donc, l'ALS en région, c'est peut-être pas demain la veille! =) ENSUITE: Ce règlement autorise aussi certains techniciens ambulanciers en soins avancés à procéder à l'intubation endotrachéale d'un adulte en arrêt cardio-respiratoire, à administrer certains médicaments par voie intraveineuse ou endotrachéale . J'aimerais savoir exactement de qui l'on parle lorsqu'il est question de certains techniciens ambulanciers. S'agit-il de l'élite prévue par la loi 96, possédant en plus de leur formation de paramédic un DEC en nursing ou en inhalo? Si oui, le communiqué auquel je réfère ainsi que l'annonce que nous avons vue au téléjournal ne sont que du bonbon ou de la poudre aux yeux pour la grande majorité d'entre nous. FINALEMENT: Le nouveau règlement et l'entente signée aujourd'hui permettent au Collège d'affirmer que les conditions sont maintenant en place pour assurer la qualité des activités médicales réalisées par les techniciens ambulanciers, incluant ceux d'Urgences-santé qui sont spécialement autorisés pour une pratique avancée. GR! Ce communiqué laisse dans le noir tous les paramédics des régions. C'est à croire que les bénéficiaires de Montréal ont droit à davantage que ceux du reste de la province. Moi qui coyait qu'on payait tous les mêmes taxes... Néanmoins, une telle démarche s'avérera logique et constructive si on lui fixe une échéance, après laquelle le niveau de soin devra être haussé graduellement partout au Québec. Quand je pense à certaines régions qui bénéficient du MDSA et du Combitube depuis moins d'un an, permettez-moi de demeurer perplexe quant à l'ALS-partout-au-Québec-demain-matin. Bon! Après cette légère montée de lait, je peux quand même affirmer que je suis satisfait de constater une volonté pour l'avancement du préhos de la part des autorités concernées. Y manque plus que la concrétisation! Bonne journée à tous, Jean-Sébastien St-Pierre TA Paramedic, Ambulances SLN From: M L [EMAIL PROTECTED] Reply-To: [EMAIL PROTECTED] To: [EMAIL PROTECTED] Subject: SMU-L: Bonne nouvelle Date: Tue, 18 Mar 2003 16:11:37 + COMMUNIQUÉ Le 18 mars 2003- Nous tenons à vous informer que la direction générale en collaboration avec le Collège des médecins annonce présentement la signature d'un protocole d'entente concernant les services préhospitaliers d'urgence (ALS-5 médicaments). Pour plus d'information, veuillez prendre connaissance du communiqué de presse ci-dessous : C O M M U N I Q U É Pour diffusion immédiate NOUVEAU RÈGLEMENT DU COLLÈGE DES MÉDECINS Des techniciens ambulanciers d'Urgences-santé pourront poser certains actes médicaux Montréal, le 18 mars 2003 - Le président du Collège des médecins du Québec, le Dr Yves Lamontagne, et le président-directeur général de la Corporation d'urgences-santé, monsieur André Giroux, ont paraphé aujourd'hui une entente visant à assurer la qualité des activités médicales qui seront réalisées par une première cohorte de dix-huit techniciens ambulanciers en soins avancés. « Nous sommes fiers de notre initiative et satisfaits de la collaboration rigoureuse d'Urgences-santé, deux ingrédients essentiels qui ont rendu possible ce projet de pratiques avancées », a soutenu le Dr Lamontagne en conférence de presse. « Nous croyons que des techniciens ambulanciers adéquatement formés et encadrés par des protocoles très clairs sont en mesure de poser certains gestes médicaux qui pourraient sauver des vies », a-t-il poursuivi en soulignant l'entrée en vigueur la semaine prochaine d'un règlement du Collège qui vient modifier en profondeur la contribution des techniciens ambulanciers aux services préhospitaliers d'urgence. Ce règlement vise d'abord à régulariser et mieux encadrer les activités médicales autorisées aux premiers répondants et aux techniciens ambulanciers, notamment l'utilisation du défibrillateur
SMU-L: Bonne nouvelle
D'abord, il faut commencer en quelque part. Comme je disais précédement, tous les projets-pilotes (MDSA, combitube, épinéphrine, Oxylator) ont eu lieu non pas à US mais en Montérégie. Donc l'histoire du encore les médics d'US qui sont les chouchous c'est de la bouillie pour les chats. Ensuite, il y a l'exposition aux patients qui est important dans un processus d'enseignement de soins et techniques avancés. C'est bien beau vouloir faire la formation en région, mais ça va prendre combien de temps pour que les étudiants puissent intuber 20 personnes à Gaspé? Donc il faut être réaliste et donner la formation dans des endroits où l'exposition aux patients pertinents est adéquat. Ca limite les endroits à Montréal et Québec, PEUT-ÊTRE Sherbrooke et Gatineau. Ensuite, la seule place ayant un directeur médical, jusqu'à l'automne dernier, est Montréal. Et c'est lui, Marcel Boucher, qui a souhaiter d'implanter l'ALS chez les paramédics et qui a pris le taureau par les cornes. Je ne vois pas le coordonnateur médical qui enlève les glucomètres des ambulances pousser très fort pour avoir de l'ALS sur ses ambulances. Ensuite, il y a la structure corporative. Le seul endroit pour l'instant (ça s'en vient pour le reste de la province, ne craint rien) qui est structuré, de bas en haut, c'est US: Prise d'appel et répartition intégré, assurance de la qualité efficace et pro-actif, centre de formation moderne, etc. De plus, il faut roder le système avant de l'implanter ailleurs. La seule place avec un contrôle médical directe, c'est Montréal. Et comme pour l'instant ça va en prendre un pour les soins avancés puissent être prodigué, il faut donc aller là où on peut faire ça rapidement. J'ai cru entendre dans une conversation que dans 3 ans la formation pourrait être donnée à Québec aussi, une fois qu'un certain nombre de paramédics de Québec étaient formés. J'aimerais savoir exactement de qui l'on parle lorsqu'il est question de certains techniciens ambulanciers. D'abord, la défibrillation et le combitube sont déjà autorisé, donc on n'en parle pas. Les 5 médicaments vont être implantés PARTOUT au Québec et ce le plus rapidement possible. Pour l'ALS, il doit effectivement y avoir un tri sur qui sera dans le programme. C'est pas vrai qu'on va prendre des gens qui sont des analphabètes fonctionnels pour donner des soins avancés. On me dit cependant que l'histoire du DEC de 3 ans a été retiré du règlement à la loi médicale, donc pas mal tous les TA pourront être éligible à faire la formation ALS. Un indice pour savoir qui va être choisi? Lisez vos RIP. En préhospitalier moderne, il n'y a pas assez de place sur les RIP actuels pour les narratifs. Donc si vous ne remplissez pas la case au complet sur chaque patient actuellement, il y a de bonnes chances que vous allez oublier d'écrire plusieurs choses. Pour ce qui est de laissé le reste de la province dans le noir, l'annonce est quand même pour l'implantation du programme à Montréal, pas à Québec, Victoriaville ou Gaspé. Je n'ai pas de doute que lorsque ça sera implanté dans ces régions, une annonce médiatique sera faites en bonne et due forme. Alors bonne chance à tous pour faire la formation d'ALS. Salutations Stéphan Gascon __ Post your free ad now! http://personals.yahoo.ca --- SMU-L Aimeriez-vous obtenir une adresse de courriel @paramedicine.ca ou @urgences.ca? Rien de plus facile... Cliquez http://www.groupegiroux.com/messagerie
